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Testostéronémie et bronchopneumopathie chronique obstructive - 14/10/20

Testosterone and chronic obstructive pulmonary disease

Doi : 10.1016/j.rmr.2020.08.013 
A. Slim , A. Hedhli, Y. Ouahchi, S. Toujani, S. Cheikh Rouhou, S. Hadj Taeib, M. Mjid, S. Merai, M. Feki
 Service de pneumologie CHU la Rabta, faculté de médecine de Tunis, université Tunis El Manar, LR18SP02, code postal : 1007, rue Jbel Lakhdar, La Rabta Jebbari, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 14 October 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

Au cours de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), la diminution de l’indice de masse maigre (IMM) serait associée à la baisse de la testostéronémie.

Objectif de l’étude

Déterminer la relation entre la testostéronémie et les paramètres fonctionnels respiratoires au cours de la BPCO.

Méthodes

Étude transversale réalisée au CHU La Rabta (septembre 2017–août 2018), ayant inclus 95 patients BPCO de sexe masculin. N’ont pas été inclus les patients ayant des comorbidités ou sous traitement pouvant interférer avec la sécrétion gonadique. Les patients ont eu des prélèvements sanguins (testostérone, FSH, LH, prolactine, CRP, gaz du sang artériels), une pléthysmographie, un test de marche de six minutes (TM6) et une impédancemétrie.

Résultats

L’âge moyen était de 63,78±8,90 ans. La moyenne de la testostéronémie était de 20,87±8,60 nmol/L. Elle était normale chez tous les patients. Une corrélation positive significative a été retrouvée entre le VEMS (p=0,001), la CVF (p=0,005), le rapport VEMS/CVF (p=0,001), l’IMM (p=0,021), le périmètre brachial (p=0,024) et la testostéronémie. Cependant, la testostéronémie n’était pas corrélée à la distance parcourue au TM6, aux taux d’hormones de l’axe gonadotrope et à la CRP.

Conclusion

Bien que la testostéronémie soit corrélée à la fonction respiratoire et à la masse maigre, l’impact d’une administration d’androgènes sur l’amélioration du pronostic reste à prouver.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Testosterone level has been shown to be associated with respiratory function and loss of lean body mass in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The aim of this study was to assess the relationship between testosterone level and functional respiratory parameters during COPD.

Methods

We conducted a cross-sectional study that included 95 male patients with stable COPD. Functional tests (body plethysmography, six-minute walk test (6MWT), arterial blood gas) were performed in all patients and serum levels of testosterone, prolactin, FSH, LH and C-reactive protein were determined. Lean body mass was measured using bioelectric impedance.

Results

The average age was 63.78±8.90years. COPD was classified as stage 3 in 38% of cases and stage 4 in 11% of cases, group C in 10% of cases and group D in 18% of cases. The average testosterone was 20.87±8.60nmol/L. A significant positive correlation was found between FEV1 (P=0.005), FVC (P=0.005), FEV1/FVC ratio (P=0.001), lean mass index (P=0.021), and testosterone. However, testosterone was not correlated with 6MWT or blood gas parameters. Similarly, it was not correlated with FSH, LH, prolactin and C-reactive protein.

Conclusion

This study found that serum testosterone level was associated with lung function and lean mass during COPD. Further investigations are required to better evaluate the relationship between COPD and serum testosterone levels and the effect of androgen substitution in lung function.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive, Testostérone, Hypogonadisme, Androgènes, Atrophie musculaire

Keywords : Pulmonary disease chronic obstructive, Testosterone, Hypogonadism, Androgens, Muscular atrophy


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