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Impact spécifique du réentraînement à l’exercice sur les symptômes de dépression dans la broncho-pneumopathie chronique obstructive : expérience du Réseau insuffisance respiratoire de Lorraine - 09/06/21

Specific effect of exercise training on depression in COPD patients

Doi : 10.1016/j.rmr.2021.03.011 
J. Soler a, b, , A. Guillaumot a, c, T. Schwitzer d, e, B. Chenuel f, g, A. Chaouat a, b, F. Chabot a, b, c
a CHRU de Nancy, département de pneumologie, Vandœuvre-lès-Nancy, France 
b Université de Lorraine, Vandœuvre-lès-Nancy, France 
c Réseau insuffisance respiratoire de Lorraine, CHRU de Nancy, Vandœuvre-lès-Nancy, France 
d Pôle Hospitalo-Universitaire de psychiatrie d’adultes du Grand Nancy, centre psychothérapique de Nancy, Laxou, France 
e INSERM U1114, fédération de médecine translationnelle de Strasbourg, département de psychiatrie, Centre Hospitalier régional universitaire de Strasbourg, Strasbourg, France 
f Service des explorations de la fonction respiratoire et centre universitaire de médecine du sport et activité physique adaptée, CHRU de Nancy, Vandœuvre-lès-Nancy, France 
g EA DevAH (3450), Vandœuvre-lès-Nancy, France 

Auteur correspondant. CHRU Nancy, département de pneumologie, rue du morvan, 54500 Vandoeuvre-lès-Nancy, FranceEA DevAH (3450)

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Résumé

Introduction

Le trouble dépressif est une comorbidité fréquente au cours de la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et retentit négativement sur la qualité de vie. Cette étude a pour but d’évaluer l’impact du réentraînement à l’exercice (RE) sur les symptômes cliniquement significatifs de dépression.

Méthodes

Parmi les 515 patients atteints de BPCO inclus dans un programme de RE à domicile, la qualité de vie (questionnaire de Saint-George : SGRQ), les symptômes de dépression (score de Beck version courte [BDI-SF]), et le temps d’endurance (TE) ont été mesurés à l’inclusion (T0) et à 12 mois (T12) chez 182 patients (décès n=10 ; abandons n=84 ; données manquantes n=239). Ce RE comportait des séances initiales hospitalières, puis à domicile encadrées périodiquement par un professionnel de santé.

Résultats

Le BDI-SF était de 4,2±5,1 et 2,7±4,3 (p<0,001) respectivement à T0 et T12. On observait une corrélation significative entre l’amélioration du TE et l’amélioration du BDI-SF (r=−0,24 ; p=0,001) et du SGRQ (r=−0,4 ; p<0,001).

Conclusion

Le RE améliore les symptômes cliniquement significatifs de dépression au cours de la BPCO. Ces résultats sont corrélés à l’amélioration du test d’endurance.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Depression is a common comorbidity in COPD patients, worsening their quality of life and their current level of physical activity. Respiratory rehabilitation is therefore highly recommended for COPD patients but only few of them have access to that kind of program. In real life, exercise training is often the only therapeutic activity provided to patients.

Methods

The aim of this study was to evaluate the specific effect of exercise training on the level of depression (using Beck Depression inventory short form (BDI-SF)) and quality of life in COPD patients [using the Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)]. Five hundred and fifteen COPD patients were enrolled in home-based exercise training programs. 421 programs were completed and the data was available for 182 patients (SGRQ, BDI-SF et TE) at T0 and T12.

Results

Dyspnoea (mMRC), SGRQ, BDI-SF scores and TE were significantly improved by the exercise training: mMRC 2,7±0,9 vs. 2,3±1,2; SGRQ 45±15 vs 34±18; BDI-SF 4,2±5,1 vs. 2,7±4,3; TE 6,4±5,4 vs. 17,2±12,8 respectively at T0 and T12. The improvement of TE was significantly correlated to that of the SGRQ scores (r=0,4; P<0,001) and of the BDI-SF scores (r=−0,24; P=0,001).

Conclusion

This home-based exercise training program improved dyspnoea, quality of life, depression and exercise capacity. The improvement of the TE and BDI-SF scores were correlated.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : BPCO, Trouble dépressif, Qualité de vie, Réentraînement à l’exercice

Keywords : COPD, Exercise training, Quality of life, Mood


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Vol 38 - N° 6

P. 598-606 - juin 2021 Retour au numéro
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