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Formes cliniques des cancers thoraciques - Tumeurs du médiastin - 18/04/08

Doi : RMR-11-2006-23-5-C3-0761-8425-101019-20064148 

E. Lemarié

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Résumé

Les tumeurs germinales du médiastin (tératomes, séminomes et tumeurs germinales malignes non séminomateuses) constituent un groupe hétérogène de tumeurs malignes et bénignes. Le traitement standard des tumeurs germinales malignes non séminomateuses localisées au médiastin repose sur quatre cycles de chimiothérapie suivis de la résection de la masse résiduelle. Les séminomes médiastinaux localisés et de petite taille sont traités par chirurgie suivie d’une radiothérapie. Dans les formes avancées, le traitement débute par une chimiothérapie suivie de la résection de la masse résiduelle.

Les thymomes peuvent être localement invasifs et associés à des manifestations auto-immunes. Une résection chirugicale complète est possible dans bon nombre de cas. La radiothérapie est recommandée pour les formes invasives ou incomplètement réséquées. Les thymomes invasifs sont chimiosensibles.

Abstract

Clinical types of thoracic cancer

Mediastinal tumours

Mediastinal germ cell tumours (teratomas, seminomas, and non-seminomatous malignant germ cell tumours) are a heterogeneous group of benign and malignant neoplasms. The standard treatment of mediastinal non-seminomatous malignant germ cell tumours is four cycles of chemotherapy followed by surgical resection of the residual mass. Small localized mediastinal seminomas may be treated with primary resection followed by radiotherapy. In patients with locally advanced disease, the preferred treatment is systemic chemotherapy followed by surgical resection of any residual disease.

Thymomas can be locally invasive and associated with parathymic syndromes. Complete surgical excision is attempted in most cases of thymoma. Radiation therapy is usually recommended for invasive or incompletely excised tumours. Invasive thymoma is chemosensitive.


Mots clés : Tumeur germinale , Médiastin , Thymome.

Keywords: Germ cell tumour , Mediastinal , Thymoma


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Vol 23 - N° 5-C3

P. 170-176 - novembre 2006 Retour au numéro
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