Métastases pulmonaires d'une tumeur d'Abrikossoff - 18/04/08

La tumeur d'Abrikossoff ou tumeur à cellules granuleuses est le plus souvent une tumeur bénigne, dont les localisations anatomiques sont multiples, fréquemment ORL et parfois bronchiques. Des observations plus rares de tumeurs agressives malignes sont rapportées. Ces dernières sont associées à un pronostic plus sombre et rapidement péjoratif.

Nous rapportons l'observation d'une tumeur d'Abrikossoff mammaire, initialement considérée comme bénigne, et traitée par chirurgie locale exclusive. Sept ans plus tard, cette tumeur connaît une évolution multimétastatique cutanée et pulmonaire. Un traitement chirurgical exclusif est à nouveau réalisé, en l'absence d'argument pour une efficacité des traitements alternatifs par chimiothérapie et radiothérapie.

Cette observation originale rapporte le cas d'une tumeur à cellules granuleuses bénigne, qui connaît une transformation maligne après un intervalle libre de 7 ans, comme le suggèrent l'évolution clinique et l'évolution de l'index de prolifération cellulaire Ki-67.

Abrikossoff's tumour or granular cell tumour is usually benign involving multiple anatomical sites, most frequently the head, neck and airways. Occasional observations of aggressive malignant tumours have been reported, associated with a poor prognosis.

We report the case of a mammary Abrikossoff's tumour, initially considered benign and treated solely by local surgery. Seven years later the tumour was responsible for the development of sub-cutaneous and pulmonary metastases. Local surgery was again the only treatment given in the absence of evidence for the effectiveness of alternative treatment with chemotherapy or radiotherapy.

This original observation reports the case of a benign granular cell tumour that underwent malignant transformation after an interval of 7 years as indicated by the clinical progress and the cellular proliferation index Ki-67.