Directives anticipées et discussions sur la fin de vie : Advance directives and end-of-life discussions - 12/10/21

Les lois Leonetti de 2005 et 2016 ont introduit et renforcé les droits des malades en situation de fin de vie. Les directives anticipées (DA) sont un dispositif pilier de la loi permettant au patient de faire respecter ses volontés en fin de vie. Pourtant dans la population générale et chez les patients atteints de cancers, elles sont peu rédigées en raison de difficultés rencontrées par l’ensemble des parties prenantes (médecin, personnel soignant et malades).

Les objectifs de cette revue sont doubles :

Rappeler les aspects légaux de la loi Léonetti et plus spécifiquement des DA.

Revoir les données disponibles sur les modalités de la discussion (qui, quand, comment, quel contenu) et évaluer les moyens mis à disposition du médecin pour aider le patient dans cette démarche difficile.

© 2021 SPLF. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

The Leonetti laws of 2005 and 2016 introduced and strengthened the rights of patients at the end of their life. Advance directives (AD) are a pillar of the law allowing patients to have their wishes respected at the end of their life. However, in the general population and in cancer patients, they are poorly written due to difficulties encountered by all stakeholders (doctor, nursing staff and patients).

The objectives of this review are twofold:

Reminder of the legal aspects of the Leonetti law and more specifically of the DA.

Review the data available on the modalities of the discussion (who, when, how, what content) and assess the means made available to the doctor to help the patient in this difficult process.

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