Évaluation de la fonction ventilatoire chez les patients guéris de pneumonie à sars-cov-2 dans deux hôpitaux de la ville de Douala - 25/12/21

À l’origine d’une atteinte pulmonaire préférentielle, l’infection à Covid 19 pose le problème d’altérations secondaires possible de la fonction respiratoire. Le manque relatif de données en Afrique a motivé la réalisation de cette étude dont l’objectif était d’évaluer la fonction ventilatoire chez les patients guéris de pneumonie à SARS-CoV-2 en vue de déterminer la fréquence des anomalies ventilatoires, et d’identifier les facteurs associés à la survenue de celles-ci.

Il s’agissait d’une étude descriptive et analytique, au cours de laquelle ont été recrutés les patients traités pour une pneumonie à SARS-CoV-2 à l’Hôpital Général et à l’Hôpital Laquintinie de Douala, au Cameroun sur une période de 11 mois. Tous les patients atteints d’une pathologie respiratoire chronique connue et ceux présentant une contre-indication à la spirométrie étaient exclus. Les variables étudiées étaient le Volume Expiratoire Maximal par Seconde, la Capacité Vitale Forcée et le coefficient de Tiffeneau. Les facteurs associés aux anomalies ventilatoires ont été recherchés par analyse univariée par régression logistique, soutenue par les Odds ratios.

Au total, 85 patients ont participé à l’étude. Parmi eux, 56 (65,90%) étaient des hommes. L’âge moyen était de 52±14,90 ans, et les comorbidités les plus rencontrées étaient la surcharge pondérale (89,40%) l’hypertension artérielle (44,70%) et le diabète (14,10%). Deux types d’anomalies ventilatoires ont été retrouvées: les Troubles Ventilatoires Restrictifs (TVR) et les Troubles Ventilatoires Obstructifs (TVO), avec des prévalences respectives de 22,40% et 1,20%. La prévalence des anomalies ventilatoires était moins élevée chez les patients vus au-delà de six mois, par rapport à celle observée chez les patients vus avant ce délai. Le risque de survenue d’un trouble ventilatoire restrictif était plus important chez les patients présentant des anomalies radiologiques à type de condensations que chez ceux ayant des opacités en verre dépoli (OR=22,54; IC 95%=2,29–221,12; p=0,007).

Le Covid-19 est responsable d’altérations secondaires de la fonction pulmonaire. Les anomalies ventilatoires rencontrées chez les patients guéris de pneumonie a sars CoV, sont de deux types: Trouble ventilatoire restrictif et Troubles ventilatoire obstructif. Il est donc important de surveiller la fonction ventilatoire des patients guéris de pneumonie à SARS-CoV-2.