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Caractéristiques du cancer bronchique primitif chez les femmes non fumeuses : à propos de 52 cas observés dans un service de pneumologie d’Alger - 25/12/21

Doi : 10.1016/j.rmra.2021.11.078 
S. Behbeh 1 : Assistante, I. Laouedj 1 : Assistante, H. Chellal 1,  : Résident, L. Ihadjadene 2 : Maître de conférence, A. Ketfi 1 : Professeur
1 Alger, Algérie 
2 Tizi Ouzou, Algérie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le cancer bronchopulmonaire est un problème majeur de santé publique, actuellement le trait le plus significatif réside dans l’augmentation exponentielle de l’incidence de ce cancer chez la femme. Le but de notre travail est de préciser les particularités épidémiologiques, cliniques, les moyens diagnostiques et le stade au moment du diagnostic du cancer bronchopulmonaire chez la femme non fumeuse.

Méthodes

Étude rétrospective incluant toutes les femmes non fumeuses hospitalisées pour cancer bronchopulmonaire de janvier 2016 à décembre 2020.

Résultats

Cinquante-deux cas ont été colligés (19,18 % de l’ensemble des cas de cancer bronchiques), l’âge moyen était de 63 ans avec des extrêmes de 29 à 84 ans, toutes les femmes de notre série ne fumaient pas, elles étaient passivement exposées au tabac dans 59,61 %, à l’effet de biomasse dans 26,92 % et 13,46 % n’ont aucune exposition aux facteurs de risque. Les antécédents étaient : l’HTA dans 38,46 %, le diabète de type 2 dans 19,23 %, l’hypothyroïdie dans 17,30 % et 5,76 % avaient d’autre atteintes carcinologiques (sein, utérus et ovaire). Les signes cliniques étaient dominés par la toux dans 62 %, la douleur thoracique 40,38 % et la dyspnée 32,69 %. L’imagerie thoracique était une masse dans 53,84 %, condensation alvéolaire dans 21,15 %, nodule dans 17,30 % et épanchement pleural isolé dans 5,76 %. La fibroscopie bronchique permettait le diagnostic dans 32,7 % des cas, l’aspect d’infiltration sténosante était la lésion endoscopique la plus fréquente avec 46,15 %, un aspect endoscopique normal est observé dans 32,7 % des cas. La biopsie transpariétale a permis de poser le diagnostic dans 44,23 % et la biopsie pleurale dans 23,07 % des cas. Les types histologiques étaient l’adénocarcinome (75 % des cas), le carcinome épidermoïdes (11,53 % des cas), le carcinome à petites cellules (5,7 % des cas), le carcinome lépidique (5,7 % des cas) et le carcinome neuroendocrine à grandes cellules dans un cas 78,48 % des patientes étaient au stade métastatique au moment du diagnostic, 11,53 % étaient au stade localement avancé et seulement 9,61 % étaient opérables.

Conclusion

Chez la femme le CBP a de nombreuses spécificités, tant en ce qui concerne les facteurs de risques, que la présentation radioclinique et endoscopique. Notre étude a révélé des particularités de cette entité nosologique retrouvant ainsi des extrêmes d’âges écartés, une exposition domestique à la fumée de charbon ainsi que le tabagisme passif et l’augmentation de la fréquence de l’adénocarcinome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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© 2021  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 14 - N° 1

P. 85 - janvier 2022 Retour au numéro
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  • Caractéristiques cliniques, bronchoscopiques, radiologiques, thérapeutiques et pronostiques du carcinome bronchique à petite cellule
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