Mortalité et déterminants de décès chez les patients hospitalisés pour COVID-19 dans deux hôpitaux de référence de prise en charge au Cameroun - 12/01/23

La mortalité de la COVID-19 est moins élevée en Afrique subsaharienne. Peu de données sont disponibles sur la mortalité globale intrahospitalière de la COVID-19 au Cameroun. Le but de notre étude était de déterminer l’incidence et les déterminants de décès dans deux hôpitaux de référence de prise en charge de la COVID-19 au Cameroun.

Dans cette étude de cohorte rétrospective, les dossiers des patients hospitalisés pour COVID-19 à l’hôpital Jamot de Yaoundé (mars 2020 à février 2022) et à l’hôpital régional de Garoua (septembre 2020 à mars 2022) ont été analysés. Les données sociodémographiques, cliniques et paracliniques des cas confirmés ont été collectées. Était considéré décédé tout patient décédé à n’importe quel moment au cours de l’hospitalisation. Le modèle de régression de Cox a été utilisé pour déterminer le risque relatif (RR) en vue d’investiguer les déterminants de décès. Le seuil de significativité de p a été fixé à 5 %.

Des 615 patients inclus, 59 % étaient des hommes et l’âge médian (25–75^e percentile) était de 56 (42–65) ans. L’incidence cumulée des décès [intervalle de confiance à 95 % (IC à 95 %)] de 14,1 (11,6–17,1) %. Quarante-sept (54 %) patients décédaient durant les premières 48h. Les déterminants [RR ajusté (IC à 95 %)] de décès étaient : l’âge ≥ 50 ans [1,92 (1,06–3,41), p=0,03], un taux d’hémoglobine<10g/dL [4,43 (2,04–8,03), p<0,001], une saturation à l’admission ≤ 90 % à l’air ambiant [4,37 (2,54–7,53), p<0,001].

La mortalité de la COVID-19 est relativement élevée en milieu hospitalier au Cameroun. La prise en charge optimale dans les premières 48h des patients présentant les déterminants identifiés permettrait d’améliorer le pronostic des patients hospitalisés pour la COVID-19 au Cameroun.