Les pneumopathies infiltrantes diffuses d’origine professionnelle - 12/01/23

La pneumopathie infiltrante diffuse est une cicatrisation anormale du tissu pulmonaire, qui peut être d’origine professionnelle et compromettre l’aptitude médicale du travailleur, nécessitant ainsi une prise en charge multidisciplinaire en collaboration avec le médecin du travail. L’objectif de notre étude était de décrire les caractéristiques cliniques et socioprofessionnelles des patients atteints de pneumopathies infiltrantes diffuses.

Il s’agissait d’une étude descriptive rétrospective ayant porté sur les cas de pneumopathies infiltrantes diffuses colligés au service de médecine du travail de l’hôpital Charles Nicolle durant la période allant de 2014 à 2022.

Tous les patients étaient de sexe masculin. L’âge variait entre 32 et 58 ans. Ils travaillaient en tant que : sableur (n=3), forgeron (n=1), vernisseur (n=1) et marbrier (n=1). L’ancienneté professionnelle moyenne variait entre 7 et 18 ans. La dyspnée d’effort était présente dans 100 % des cas associée à une toux quinteuse (n=4), une douleur thoracique (n=2) et une altération de l’état général (n=1). L’examen physique révélait : des râles crépitants au niveau des bases (n=4), un hippocratisme digital (n=1) et des signes de lutte (n=1). Tous les patients avaient un syndrome interstitiel réticulonodulaire bilatéral à la radiographie de thorax. Ces pneumopathies infiltrantes diffuses étaient fibrosantes (n=2) et compliquées de pneumothorax (n=2). Le diagnostic étiologique était : silicose (n=5) et asbestose (n=1). Tous les cas ont été déclarés en tant que maladie professionnelle indemnisable conformément aux dispositions.

Une surveillance médicale spéciale associée à un renforcement des moyens de protection collective et individuelle pourraient améliorer le pronostic de ces maladies professionnelles fibrogènes.