Délais diagnostiques de la tuberculose pleuropulmonaire - 12/01/23

La tuberculose (TB) reste un problème de santé publique dans notre pays. Le délai de prise en charge conditionne l’évolution et le pronostic. Le but du travail est d’évaluer le délai diagnostique de la tuberculose pleuropulmonaire.

Nous avons mené une étude rétrospective portant sur des patients atteints d’une tuberculose pulmonaire et/ou pleurale confirmée suivis au service de pneumologie de l’hôpital Arrazi de Marrakech en allant de juin 2020 à juin 2022. L’évaluation du délai de la prise en charge se faisait à partir des dates du début des symptômes, de différentes consultations, et de l’obtention des résultats des examens complémentaires et de traitement.

Un total de 135 patients ont été colligés. La tuberculose pulmonaire isolée était notifiée dans 58 cas, celle de la tuberculose pleurale isolée dans 49 cas et la tuberculose pulmonaire associée à une autre localisation extrapulmonaire était enregistrée dans 28 cas. Le délai moyen entre le début de symptômes et la consultation était de 6,9 mois, et entre la consultation et le diagnostic était de 34,6jours. Les différentes variables responsables des longs délais diagnostiques étaient : le bas niveau socioéconomique dans 80,7 % des cas avec difficultés d’accès aux soins dans 29,6 % des cas, la prise d’une antibiothérapie probabiliste dans 50,3 % des cas, le recours aux guérisseurs traditionnels dans 26,7 % et l’automédication dans 57,7 % des cas.

À travers notre étude on note que le délai diagnostique de la tuberculose reste long occasionnant un retard de la prise en charge thérapeutique. Afin d’améliorer ce délai il faut insister sur une éducation sanitaire continue auprès de la communauté.