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Âge et décision de prise en charge des patients atteints d’un cancer pulmonaire primitif - 05/05/08

Doi : RMR-03-2008-25-3-01761-8425-101019-200802656 

S. Yonnet [1],

V. Gazaille [2],

M. Grasset-Dupuy [2],

S. Boutot-Eyllier [1],

J.-P. Charmes [3],

F. Bonnaud [2],

A. Vergnenegre [1 et 2],

M. Druet-Cabanac [1]

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Introduction La décision thérapeutique chez les personnes âgées est délicate en raison de la grande hétérogénéité de cette population. Notre objectif était d’évaluer le rôle de l’âge dans la prise en charge des patients atteints de cancer primitif du poumon vus dans le service de Pathologie respiratoire du CHU de Limoges entre 2002 et 2004.

Méthodologie Une étude transversale a analysé la prise en charge de 363 patients atteints d’un cancer bronchique primitif. Les patients inclus étaient divisés en deux groupes selon leur âge (< à 70 ans et ≥ à 70 ans). Il a été réalisé une comparaison de la prise en charge entre ces 2 groupes.

Résultats Les comparaisons en fonction de l’âge mettaient en évidence une altération de l’autonomie plus marquée, un score de Charlson plus élevé, un recours moindre aux traitements pour la radiothérapie et la chimiothérapie, l’utilisation de traitements symptomatiques plus fréquemment chez les plus âgés (p < 0,001).

Conclusions L’évaluation gériatrique des patients âgés atteints d’une néoplasie pulmonaire primitive doit permettre de définir l’âge physiologique du patient et d’adapter la prise en charge afin de leur assurer la meilleure prise en charge tout en leur garantissant la meilleure qualité de vie.

Age and management decisions in patients with primary lung cancer

Introduction Therapeutic decisions are difficult in elderly patients because of the heterogeneity of this population. Our objective was to evaluate the role of age in the management of patients suffering from primary lung cancer seen in the department of respiratory diseases of the Limoges regional teaching hospital between 2002 and 2004

Methods A cross sectional study analysed the management of 363 patients suffering from primary lung cancer. The patients were divided into two groups according to their age (less than seventy or seventy and over). A comparison was made between the management of the two groups.

Results The comparisons according to age produced evidence of reduced activity, greater dependence, an increased Charlson score, less frequently administered radiotherapy and chemotherapy, and more frequent symptomatic treatment in the elderly group (p<0.001).

Conclusions The geriatric assessment of patients suffering from primary lung cancer should make allowance for the physiological age of the patient and adapt the management to ensure the best quality of life.


Mots clés : Cancer , Poumon , Âge , Évaluation gériatrique , Traitements

Keywords: Cancer , Lung , Age , Geriatric assessment , Treatments


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Vol 25 - N° 3

P. 295-302 - mars 2008 Retour au numéro
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