Survie en vie réelle des patients ayant une fibrose pulmonaire idiopathique sous traitement anti-fibrosant - 11/05/23
Real-life survival of idiopathic pulmonary fibrosis with anti-fibrotic medication
, Timothée Blin a, b, Sylvie Legue a, Julie Mankikian a, Laurent Plantier a, b, Sylvain Marchand-Adam a, bRésumé |
Introduction |
La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est une maladie fibrosante avec une médiane de survie après diagnostic entre 2 et 5 ans. La pirfenidone et le nintedanib ralentissent le déclin de la fonction respiratoire. Les essais cliniques ont montré qu’ils n’étaient pas curatifs, mais qu’ils réduisaient la mortalité et augmentaient la durée de survie comparé au placebo. L’objectif de ce travail était de comparer la survie en vie réelle des patients atteints de FPI diagnostiquée au Centre hospitalier régional universitaire de Tours, selon la prise ou non d’anti-fibrosantes.
Méthodes |
Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique incluant 176 patients avec une FPI diagnostiquée depuis 1997, dont 100 ont été traités par anti-fibrosant et 76 n’ont pas reçu d’anti-fibrosant.
Résultats |
La survie était significativement augmentée dans le groupe avec traitement anti-fibrosant, avec une médiane de survie de 59 mois [46–87] contre 39 mois [29–65] (p=0,022). Les facteurs prédictifs de décès étaient la présence d’une néoplasie, la survenue d’exacerbation aiguë et la diminution de la DLco.
Conclusion |
Notre étude conforte les résultats bénéfiques observés dans les essais cliniques, en montrant une meilleure survie chez les patients traités par anti-fibrosant en vie réelle.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is an irreversible fibrosing disease with median survival at diagnosis of 2–5 years. That said, pirfenidone and nintedanib slow down the gradual decline in respiratory function. Clinical trials have shown that while they are not curative, these drugs reduce mortality and increase survival time compared to placebo. This objective of this work was to compare the real-life survival of patients with IPF diagnosed at the Tours University Hospital depending on whether or not they took anti-fibrotic medication.
Methods |
This is a monocentric retrospective study involving 176 patients diagnosed with IPF starting from 1997. Out of these 176 patients, 100 were treated with anti-fibrotic agents and 76 did not receive any anti-fibrotic treatment.
Results |
Survival significantly increased in the group with anti-fibrotic medication, with median survival of 59 months [46–87] versus 39 months [29–65] (P=0.022). Predictive factors for death were neoplasia, IPF exacerbation and decreased DLCO.
Conclusion |
Our study corroborates the beneficial result observed in clinical trials by showing longer survival in patients using anti-fibrotic agents.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Survie, Fibrose pulmonaire idiopathique, Traitement anti-fibrosant, Pirfenidone, Nintedanib
Keywords : Survival, Idiopathic pulmonary fibrosis, Anti-fibrotic medication, Pirfenidone, Nintedanib
Plan
Vol 40 - N° 5
P. 371-381 - mai 2023 Retour au numéro
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