Analyse des déterminants de l’évolution du score S3-NIV chez des patients insuffisants respiratoires chroniques traités par ventilation non invasive à domicile - 09/01/24
, N. Arnol 2, S. Journet 2, P. Chauderon 2, J.L. Pépin 1, 3, S. Bailly 1, 3, J.C. Borel 2Résumé |
Introduction |
Le questionnaire S3-NIV évalue la qualité de vie des patients traités par Ventilation Non Invasive (VNI). Il est composé de deux sous-domaines < symptômes respiratoires> et <sommeil-effets indésirables liés à la VNI>. L’objectif de cette étude était d’évaluer les facteurs associés à l’évolution du score total S3-NIV et des deux sous-domaines.
Méthodes |
Analyse de cohorte (CNIL-MR004). Les patients adultes traités par VNI nocturne à domicile (mode pression assistée contrôlée S/T) entre fév-2019 et mai-2023 ayant un suivi par questionnaire S3-NIV étaient inclus. Des modèles linéaires mixtes multivariés ont été appliqués.
Résultats |
2402 patients [33% BPCO, 36% SOH, 20% neuromusculaires/restrictifs, 10% autres] sous VNI depuis 3 (0; 7) ans (médiane, 25–75th) avec une observance de 7,9 (5,5; 10,0) h/nuit ont complété 12508 questionnaires (médiane 5 (3,7) questionnaires/patient); chaque questionnaire était complété tous les 4 (3; 6) mois. Le score total S3-NIV s’améliorait au cours du suivi (suivi médiane=2 ans (10 mois–3 ans)) avec une amélioration du sous-score <sommeil-effets indésirables liés à la VNI>. L’ancienneté du traitement par VNI et une interface nasale étaient associées à une amélioration du score total et des 2 sous-scores. L’âge, le sexe féminin, l’O2additionnel, les étiologies <BPCO> et <autres> étaient associés à une réduction du score total et une majoration des <symptômes respiratoires>. L’observance était associée à l’amélioration du <sommeil-effets indésirables liés à la VNI> mais aussi à une majoration des <symptômes respiratoires>. Le niveau d’aide inspiratoire altérait le <sommeil-effets indésirables liés à la VNI> (Figure 1).
Conclusion |
L’analyse dissociée des deux domaines <symptômes respiratoires> et <sommeil-effets indésirables liés à la VNI> pourrait permettre de mieux appréhender les difficultés des patients sous VNI en particulier dans une perspective de télésurveillance.
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Vol 16 - N° 1
P. 34-35 - janvier 2024 Retour au numéro
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