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Principaux messages de la deuxième Biennale BPCO 2023 de la SPLF. Le patient au cœur du parcours de soins - 12/04/24

Take-home messages from the 2nd COPD 2023 Biennial of the French Society of Respiratory Diseases. Placing the patient at the center of the care pathway

Doi : 10.1016/j.rmr.2024.03.008 
J. Ancel a, b, E. Chen c, A. Pavot d, L. Regard e, O. Le Rouzic f, M. Guecamburu g, M. Zysman h, i, A. Rapin j, k, C. Martin e, T. Soumagne l, M. Patout m, n, N. Roche e, G. Deslee a, b,
a Université de Reims Champagne-Ardenne, Inserm, P3Cell UMR-S1250, SFR CAP-SANTÉ, Reims, France 
b Service de pneumologie, hôpital Maison Blanche, CHU de Reims, Reims, France 
c Service de pneumologie, Hôpital universitaire Avicenne, Bobigny, France 
d Centre de recherche cardio-thoracique de Bordeaux, université de Bordeaux, Inserm U1045, Bordeaux, France 
e Service de pneumologie, institut Cochin, hôpital Cochin, Assistance publique–Hôpitaux de Paris-Centre, Inserm UMR1016, université Paris Cité, Paris, France 
f Institut Pasteur de Lille, U1019 – UMR 9017 – Center for Infection and Immunity of Lille, CHU de Lille, CNRS, Inserm, University Lille, pneumologie et immuno-allergologie, 59000 Lille, France 
g Service des maladies respiratoires, CHU de Bordeaux, centre François-Magendie, hôpital Haut-Lévêque, avenue de Magellan, 33604 Pessac, France 
h Service de pneumologie, CHU de Haut-Lévèque, Bordeaux, France 
i Centre de recherche cardio-thoracique, University Bordeaux, Inserm U1045, CIC 1401, Pessac, France 
j Département de médecine physique et de réadaptation, centre hospitalo-universitaire de Reims, hôpital Sébastopol, CHU de Reims, 51092 Reims, France 
k Faculté de médecine, VieFra, EA3797, 51097, université de Reims Champagne-Ardenne, Reims, France 
l Service de pneumologie et Soins intensifs respiratoires, hôpital européen Georges-Pompidou, Assistance publique–hôpitaux de Paris, Paris, France 
m Service des pathologies du sommeil (département R3S), groupe hospitalier universitaire AP–HP – Sorbonne université, site Pitié-Salpêtrière, 75013 Paris, France 
n UMRS1158 neurophysiologie respiratoire expérimentale et clinique, Sorbonne université, Inserm, 75005 Paris, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 12 April 2024

Résumé

Introduction

La deuxième Biennale BPCO organisée par le groupe de travail BPCO de la Société de pneumologie de langue française (SPLF) a eu lieu à Paris (Cochin) le 13 décembre 2023.

État des connaissances

Les grandes tendances 2023 en termes de concepts, définitions, thérapeutiques nouvelles, parcours de soins et les situations complexes d’infections respiratoires, les comorbidités cardiovasculaires et les modalités d’oxygénothérapie et ventilation ont été discutées.

Perspectives

Les évolutions majeures intègrent les concepts de pré-BPCO et d’étiotypes, les trajectoires et les nouvelles définitions des exacerbations. Les résultats récents sur les biothérapies permettent d’envisager des options pharmacologiques nouvelles. Les évaluations du parcours de soins en France soulignent les difficultés actuelles. La réadaptation respiratoire constitue un élément thérapeutique majeur insuffisamment utilisé. Les infections respiratoires nécessitent une évaluation rigoureuse. L’évaluation et le traitement des comorbidités cardiovasculaires et de l’hypertension pulmonaire sont essentielles. Les modalités d’oxygénothérapie et de ventilation ont évolué, permettant d’envisager des traitements plus adaptés.

Conclusions

Une approche personnalisée apparaît primordiale, en plaçant le patient au cœur du parcours de soins et en coordonnant les différents acteurs de santé autour de la BPCO.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The second COPD Biennial organized by the COPD working group of the French Society of Respiratory Diseases took place in Paris (Cochin) on 13th December 2023.

State of the art

Major trends in 2023 were discussed; they encompassed concepts, definitions, biologics, care pathways, pulmonary rehabilitation and complex situations entailed by respiratory infections, cardiovascular comorbidities and pulmonary hypertension, and modalities of oxygen therapy and ventilation.

Perspectives

The different talks underlined major changes in COPD including the concepts of pre-COPD, etiotypes, health trajectories and new definitions of exacerbation. Recent results in biologics for COPD open the door to new pharmacological options. Assessment of current care pathways in France highlighted some causes for concern. For example, pulmonary rehabilitation is a key but insufficiently practiced element. Respiratory infections require careful assessment and treatments. Diagnosis and treatment of cardiovascular comorbidities and pulmonary hypertension are of paramount importance. As of late, oxygen therapy and ventilation modalities have evolved, and are beginning to afford more personalized options.

Conclusions

As regards COPD, a personalized approach is crucial, placing the patient at the center of the care pathway and facilitating coordination between healthcare providers.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive, Physiopathologie, Médecine de précision, Biothérapie, Comorbidité

Keywords : Pulmonary disease, Chronic obstructive, Physiopathology, Precision medicine, Biological therapy, Comorbidity


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