Encefalopatia posteriore reversibile - 20/12/24

[17-046-D-17] - Doi : 10.1016/S1634-7072(24)50007-1

A. Nehme, MD, MSc ^a,^b,^c, E. Touzé, MD, PhD ^a,^b,^c
^a Université de Caen-Normandie, Esplanade de la Paix, 14000 Caen, France
^b Département de neurologie, Centre hospitalier universitaire de Caen-Normandie, avenue de la Côte-de-Nacre, 14000 Caen, France
^c Inserm, UMR-S U1237 PhIND/BB@C, boulevard Becquerel, 14032 Caen, France

Riassunto

L'encefalopatia posteriore reversibile si riconosce grazie alle sue manifestazioni cliniche (crisi epilettiche, cefalee, disturbi visivi, encefalopatia) e radiologiche (edema vasogenico con danno predominante alle regioni cerebrali parieto-occipitali posteriori). Le sue eziologie sono diverse e comprendono in particolare i disturbi ipertensivi della gravidanza, gli agenti immunosoppressori o chemioterapici, l'insufficienza renale e l'ipertensione arteriosa. Le anomalie radiologiche non sono sistematicamente localizzate nelle regioni posteriori e non sono sempre reversibili. Le potenziali complicanze dell'encefalopatia posteriore reversibile comprendono l'emorragia intraparenchimale o subaracnoidea, l'infarto cerebrale, lo stato epilettico e l'ipertensione endocranica. A breve termine, la prognosi è il più delle volte favorevole dopo la gestione dell'eziologia sottostante e della pressione arteriosa. A lungo termine, l'encefalopatia posteriore reversibile è associata a un aumentato rischio di crisi epilettiche e di accidente vascolare cerebrale.

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Parole chiave : Encefalopatia posteriore reversibile, Leucoencefalopatia posteriore reversibile, Encefalopatia ipertensiva