Aspects épidémiologiques et cliniques de la tuberculose au sein de l’Hôpital des forces de sécurité intérieure en Tunisie - 12/01/25

La tuberculose demeure un problème de santé publique majeur en Tunisie, un pays à endémicité intermédiaire selon le programme national de lutte contre la tuberculose (PNLT) publié en 2018.

Cette étude vise à établir le profil épidémiologique et clinique des patients atteints de tuberculose au sein de l’Hôpital des forces de sécurité intérieure.

Nous avons réalisé une étude rétrospective, incluant 104 patients suivis pour tuberculose entre janvier 2014 et avril 2024.

La prévalence de la tuberculose hospitalière était de 2,7 %. L’âge moyen des patients était de 41±17 ans [10–83 ans], avec une prédominance masculine (59,6 %). Les formes cliniques de tuberculose observées étaient la tuberculose pulmonaire (44,2%, n=46) et la tuberculose extra-pulmonaire (58,7 %, n=61). Une atteinte tuberculeuse de plusieurs organes a été observée chez 4,8 % des patients. Parmi les formes extra-pulmonaires, les localisations les plus fréquentes étaient ganglionnaires (31,7 %), avec une prédominance féminine (63,6 %). Les atteintes ganglionnaires étaient principalement cervicales (n=28), suivies des localisations médiastinales (n=2), et d’autres sites tels qu’inguinal, axillaire et mésentérique, chacun avec 1 cas. Les autres localisations extra-pulmonaires comprenaient la plèvre (11,5 %), le péritoine (9,6 %) et le tractus urogénital (5,7 %). Une prédominance masculine a été notée dans le groupe de tuberculose pulmonaire (78,3 vs 55,2 % ; p<0,001), tandis que les femmes étaient majoritaires dans le groupe de tuberculose extra-pulmonaire (55,2 vs 21,7 % ; p<0,001).

Les hommes sont plus fréquemment atteints de tuberculose pulmonaire, tandis que les femmes présentent davantage de tuberculose extra-pulmonaire, notamment ganglionnaire. Ces différences nécessitent une adaptation des stratégies de dépistage et de prise en charge.