Évolution épidémiologique des enfants allergiques : mono-symptomatiques vs poly-symptomatiques - 12/01/25

Les maladies allergiques chez les jeunes enfants sont en pleine expansion, posant un véritable problème de santé publique. Les symptômes varient d’un patient à l’autre et peuvent s’additionner. Le but de cette étude est d’étudier le profil des symptômes allergiques chez les enfants atopiques.

Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive des patients suivis pour des manifestations allergiques durant la période de 1992 à 2022. Les patients ont été répartis en deux groupes : G1 (mono-symptomatiques), comprenant les enfants présentant une seule manifestation allergique, et G2 (poly-symptomatiques), comprenant les enfants avec deux manifestations allergiques ou plus. La période a été divisée en trois décennies : D₁ (1992–2001), D₂ (2002–2011) et D₃ (2012–2022).

Un total de 4313 enfants a été inclus, avec un âge moyen de 7,69 ans (±3,50) et un sex-ratio de 1,39. G1 représente 41,13% des enfants. Dans le groupe G1, les manifestations les plus fréquentes étaient la rhinite allergique (R) ; (19,57 %), suivie de l’asthme (A) ; (16,07 %), de la conjonctivite allergique (C) ; (4,01 %) et de la dermatose (D) ; (1,32 %), avec une prévalence décroissante au cours des trois décennies A : D₁=18 ; 96 % vs D₂=14,10 % ; p=0,001, D₂=14,10 % vs D₃=13,22 % ; p=0,535, D₁=18,96 % vs D₃=13,22 % ; p<10-3 ; (R : D₁=22,05 % vs D₂=19,69 % ; p=0,515, D₂=19,96 % vs D₃=15,54 % ; p=0,008, D₁=22,05 % vs D₃=15,54 % ; p<10-3) (C : D₁=5,93 % vs D₂=3,02 % ; p<10-3, D₂=5,93 % vs D₃=1,84 % ; p=0,063, D₁=5,93 % vs D₃=1,84 % ; p<10-3). Dans le groupe G2, les principales associations observées étaient A+R (30,61 %) et l’asthme, A+R+C (14,03 %). Cette dernière association a montré une augmentation significative au fil des décennies (D₁=8,92 % vs D₂=15,29 % ; p<10-3, D₂=15,29 % vs D₃=20,99 % ; p<10-3). Alors que, durant D₁, les prévalences des groupes G1 (48,56 %) et G2 (51,44 %) étaient comparables, une augmentation significative des symptômes associés a été observée à partir de 2002 (G2 : 61,26 % en D₂ contre 68,51% en D₃ ; p<10-3).

Cette étude révèle une augmentation des formes poly-symptomatiques au détriment des formes mono-symptomatiques parmi les allergies chez la population pédiatrique. Elle souligne l’importance d’une approche pluridisciplinaire pour la gestion des manifestations allergiques.