Profil de sensibilisation aux allergènes chez les asthmatiques suivis au CHU Sylvanus Olympio de Lomé, Togo - 12/01/25

Le profil de sensibilisation aux allergènes des asthmatiques suivis en Afrique sub-saharienne est mal connu. L’objectif de cette étude était de décrire le profil épidémio-clinique et la sensibilisation aux allergènes des asthmatiques suivis à Lomé.

Une étude transversale et descriptive a été menée du 1^er janvier au 30 juin 2023, chez des asthmatiques antérieurement suivis dans le service de pneumo-phtisiologie du CHU SO et ayant approuvé la réalisation des prick tests. Les extraits allergéniques testés étaient au nombre de treize : huit pneumallergènes et cinq trophallergènes. Le test était positif si le diamètre de la papule était supérieur ou égal à 3 mm par rapport au témoin négatif et, ou supérieure ou égale à la moitié du témoin positif.

Nous avions recruté initialement 68 asthmatiques, parmi lesquels 15 sujets n’ont pas répondu au rendez-vous. Sur les 53 restants ayant effectivement réalisé les prick tests, 3 sujets ont été exclus du fait d’un test non interprétable (2 cas de dermographisme et 1 cas d’anergie). Sur les 50 asthmatiques ayant un test interprétable en définitif, 44 (88 %) avaient un test positif à au moins un allergène. On retrouvait une mono-sensibilisation chez 26 enquêtés et une poly-sensibilisation chez 18 enquêtés. Parmi ces derniers, la sensibilisation à 2 allergènes était présente chez 10 sujets. On notait une prédominance féminine, avec un sex-ratio de 0,78 et un âge moyen de 41±13,8 ans. Les sensibilisations les plus fréquentes étaient celles aux acariens pour les pneumallergènes et à l’arachide pour les trophallergènes, respectivement dans 72 % et 20 % des cas. Le diamètre moyen des papules de sensibilisation variait de 3 à 6mm, avec des extrêmes de 3 et 22mm (Figure 1). Le facteur associé à la sensibilisation des asthmatiques de cette série était la rhinite allergique (p=0,03).

Les asthmatiques suivis au CHU SO à Lomé avaient une sensibilisation dominée par les acariens, et comme facteur associé aux sensibilisations, la rhinite allergique.