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Métastases pulmonaires de méningiome malin - 21/09/10

Doi : 10.1016/j.rmr.2010.06.017 
B. Étienne-Mastroianni a, N. Girard a, C. Ginguene b, F. Tronc c, A. Vasiljevic d, B. Vallee b, J.-F. Cordier a,
a Service de pneumologie, hôpital Louis-Pradel, groupement hospitalier Est, hospices civils de Lyon, BP Lyon-Montchat, 69394 Lyon cedex, France 
b Service de neurochirurgie B, hôpital Pierre-Wertheimer, groupement hospitalier Est, hospices civils de Lyon, Lyon, France 
c Service de chirurgie thoracique, hôpital Louis-Pradel, groupement hospitalier Est, hospices civils de Lyon, Lyon, France 
d Centre de pathologie Est, groupement hospitalier Est, hospices civils de Lyon, Lyon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les métastases pulmonaires de méningiome sont rares. Leurs caractéristiques cliniques et radiologiques sont spécifiques.

Observation

Nous rapportons l’observation d’un patient âgé de 58 ans, ancien fumeur, aux antécédents de méningiome atypique et d’adénocarcinome pulmonaire opéré. Dans le cadre de la surveillance oncologique, plusieurs nodules de densité homogène et aux contours bien délimités ont été mis en évidence dans le poumon droit. Ces nodules étaient hypermétaboliques à la tomographie par émission de positons au fluorodésoxyglucose. L’examen histologique des pièces de métastasectomie a montré que ces lésions correspondaient à des métastases de méningiome malin.

Conclusions

Les méningiomes malins peuvent entraîner des métastases pulmonaires. Nous avons identifié 21 cas publiés dans la littérature au cours des 20 dernières années. Comme pour toute tumeur rare, en l’absence de critères de choix précis, fondés sur des travaux prospectifs ou des études descriptives, la concertation oncologique pluridisciplinaire est indispensable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Pulmonary metastases from meningioma are rare and present with specific clinical and radiological features. The diagnostic and therapeutic management of metastatic meningioma illustrate the concept of orphan thoracic oncology.

Case report

We report the case of a 58-year-old male, former smoker, with a previous history of atypical meningioma and resected lung adenocarcinoma. During oncologic surveillance, a computed-tomography scan disclosed multiple well-defined homogeneous nodules in the right lung. These nodules were hypermetabolic at positron-emission tomography with fluorodesoxyglucose. Pathological examination of metastasectomy specimens revealed metastatic malignant meningioma.

Conclusions

Pulmonary metastases may occur in malignant meningioma. Twenty-one cases have been reported over the past 20years. As for all rare tumours, multidisciplinary consensus is mandatory, in the absence of evidence-based recommendations based on prospective trials or observational studies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tumeur rare, Méningiome, Métastase pulmonaire, Tomographie par émission de positons

Keywords : Rare tumour, Meningioma, Pulmonary metastasis, Positron-emission tomography


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Vol 27 - N° 7

P. 764-769 - septembre 2010 Retour au numéro
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  • Traitement endoscopique de métastases endobronchiques d’un adénocarcinome du col utérin
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