Prise en charge diagnostique et thérapeutique du cancer bronchique - 20/12/14
Résumé |
L’incidence du cancer bronchopulmonaire primitif (CBPP) au Maroc ne cesse de croître du fait du tabagisme de plus en plus important. Le but de notre travail est de préciser la prise en charge diagnostique et thérapeutique des patients porteurs du cancer bronchique à travers une étude rétrospective s’étalant sur une période de 7ans depuis 2007 jusqu’à 2014. Elle a porté sur les cas de CBPP prouvés histologiquement hospitalisés au service. Nous avons colligé 836 dossiers. Nous avons posé le diagnostic histologique par ponction biopsie transpariétale dans 48 % des cas et par biopsie bronchique chez 44 % des patients. Il s’agit d’un adénocarcinome dans 44 % des cas, épidermoïde dans 32 % des cas, carcinome à petites cellules dans 2 % des cas, carcinome bronchiolo-alvéolaire dans 3 cas. Au cours de notre étude, on remarque qu’il y a une augmentation très importante de l’adénocarcinome dés l’année 2011, cela peut être en rapport avec la consommation accrue du tabac blond. Lors du RCP 14 % des tumeurs étaient jugées résécables, mais le bilan d’opérabilité avait montré d’autres sites métastatiques dans 32 %, seulement 10 % d’ensemble de ces CBPP étaient opérables. Une chimiothérapie palliative était indiquée dans 55 % des cas, et 5 % d’une radiothérapie décompressive tandis que 30 % des patients ont été mis sous traitement symptomatique. À travers ce travail, nous rapportons l’augmentation du taux du cancer bronchique aussi bien chez la femme que chez le sujet jeune. Le diagnostic est malheureusement posé à un stade tardif rendant son pronostic sombre.
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