Séroprévalence du VIH au service de pneumologie - 20/12/14

Les affections respiratoires au cours de l’infection par le virus d’immunodéficience humaine (VIH) sont fréquentes. Il s’agit d’atteintes infectieuses, tumorales ou d’autres origines. Le but de notre travail est de déterminer les caractéristiques cliniques, radiologiques et le profil étiologique des pathologies respiratoires chez les patients atteints d’une infection à VIH. Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée entre le 1^er janvier 2010 et le 30 juin 2014. Sur 185 cas de sérologie VIH demandée chez les patients suspects d’infection à VIH, nous avons colligé 9 cas soit 4,8 %. Le sexe féminin représentait 5 cas. La moyenne d’âge était de 38,5ans. Cinq patients étaient mariés et 3 étaient célibataires et un divorcé. Six patients habitaient à Casablanca. Les antécédents de tuberculose pulmonaire et de fistule anale étaient retrouvés dans 2 cas à chacun. Le délai entre le début des symptômes et le diagnostic était de 3 mois. La dyspnée était le symptôme dominant dans 8 cas. L’état général était altéré chez tous les patients. Les râles crépitants étaient retrouvés dans 3 cas et le syndrome pleural dans 2 cas. L’imagerie médicale a retrouvé le syndrome alvéolaire dans 5 cas et le syndrome interstitiel dans 3 cas. La moyenne de la numération lymphocytaire était de 318/mm³. La pneumocystose et la tuberculose étaient retrouvées dans 3 cas chacune. Le cotrimoxazole était administré dans 4 cas et les anti-bacillaires dans 3 cas. L’évolution était favorable dans 7 cas et deux cas de décès. L’infection à VIH est rare dans notre contrée, mais elle ne doit pas être sous-estimée. La pneumocystose et la tuberculose sont fréquentes.