Étude comparative du profil de l’asthme associé à la rhinite allergique et l’asthme sans rhinite allergique - 20/12/14

La rhinite et l’asthme sont deux pathologies fréquentes, qui coexistent souvent. La rhinite peut aggraver l’asthme et retentir sur la qualité de vie du patient. Nous proposons une étude rétrospective étalée sur cinq ans, comparant le profil de 250 asthmatiques répartis en deux groupes. Le groupe 1 comprend 142 asthmatiques porteurs d’une rhinite allergique associée et le groupe 2 comprend 108 asthmatiques n’ayant pas de rhinite allergique. La moyenne d’âge était de 32ans dans le groupe 1 vs 37ans dans le groupe 2, avec une nette prédominance féminine dans les deux groupes. La conjonctivite allergique était retrouvée dans 103 cas du groupe 1 vs 78 cas du groupe 2, et la dermatite atopique dans 27 cas du groupe 1 vs 19 cas du groupe 2. Dans le groupe 1, la rhinite allergique était persistante dans 62 cas et intermittente dans 80 cas. Parmi le premier groupe, 75 asthmatiques avaient au moins un facteur de haut risque vs 72 cas du groupe 2 (p≤0,05). L’asthme était persistant modéré à sévère dans 97 cas du groupe 1 vs 56 cas du groupe 2 (p≤0,01). La spirométrie avait retrouvé un trouble ventilatoire obstructif modéré à sévère chez 19 patients du groupe 1 vs 23 patients du groupe 2. La réversibilité sous bêta2-mimétiques était obtenue dans 74 cas du groupe 1 vs 85 cas du groupe 2 (p≤0,001). La maladie asthmatique était partiellement à non contrôlée dans 30 cas du groupe 1 vs 12 cas du groupe 2 (p≤0,05). Au terme de cette étude, la comparaison révèle que l’asthme associé à la rhinite allergique est plus sévère et de contrôle plus difficilement obtenu. Il faut toujours la rechercher et la traiter, car un asthme ne peut être bien contrôlé que si la rhinite est correctement traitée.