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Cartographie mondiale de la disponibilité de l’analyse moléculaire de l’EGFR dans le cancer broncho-pulmonaire et des inhibiteurs de la tyrosine kinase - 20/12/14

Doi : 10.1016/j.rmr.2014.11.017 
M.C. Carbonnaux, S.C. Couraud
 Pneumologie, centre hospitalier Lyon Sud, hospices civils de Lyon, Lyon, France 

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Résumé

Introduction

La disponibilité du statut EGFR et des inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) est inégalement répartie dans le monde. L’objectif de l’étude est de cartographier l’accès à cette analyse et aux ITK dans le monde.

Méthode

Cette étude descriptive inclut des experts en oncologie thoracique, répondant pour son pays à un questionnaire. Une analyse modale est réalisée en cas de réponses multiples. Le questionnaire les interroge sur : leur profil, la disponibilité de l’analyse moléculaire de l’EGFR, le coût et délai d’obtention de l’analyse, la disponibilité et le coût des ITK.

Résultat

Soixante et onze pays ont répondu, soit 77 % de la population mondiale, représenté majoritairement par des médecins cliniciens, exerçant dans le secteur public. L’analyse mutationnelle de l’EGFR est disponible dans 58 % des pays, soit 41 % de la population mondiale. Dans 18 % des cas, celle-ci n’est disponible que dans certaines régions du pays. Six pour cent des pays l’adresse à un autre. Sept pour cent de la population mondiale, majoritairement en Afrique, n’ont pas accès au statut EGFR. Trente-quatre pour cent des pays estiment le coût de l’analyse entre 100 et 500U$, obtenue en 7 à 30jours dans 58 % des cas. L’erlotinib, le géfitinib et l’afatinib sont disponibles pour un coût supérieur à 1000U$ dans respectivement 41 %, 33 % et 32 % de la population. L’icotinib est disponible chez 1,5 % de la population.

Conclusion

Le statut EGFR est disponible dans moins de la moitié de la population mondiale, principalement dans les pays développés. Un tiers de la population a accès, à un coût élevé, à au moins un ITK. Cette étude décrit l’inégalité mondiale de prise en charge du cancer bronchique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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© 2014  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 32 - N° S

P. A7 - janvier 2015 Retour au numéro
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