Influence du tabagisme sur le risque de développement de l’asthme - 10/03/15

L’objectif de cette revue générale est d’étudier l’influence du tabagisme actif et passif sur le développement de l’asthme chez l’enfant et l’adulte. Le tabagisme passif pendant et après la grossesse favorise l’apparition d’asthme et de sifflements thoraciques chez l’enfant. En particulier, le tabagisme pendant la grossesse est associé à la survenue de sifflements thoraciques avant l’âge de 4ans. En revanche, les résultats des études portant sur la relation entre le tabagisme parental dans la période post-natale et l’apparition d’asthme ou de sifflements thoraciques chez l’enfant sont discordants. Enfin, l’exposition au tabagisme passif pendant l’enfance favorise la survenue d’asthme à l’âge adulte. Chez l’adulte et l’adolescent, le tabagisme actif est un facteur favorisant la survenue de l’asthme. Par ailleurs, les sujets adultes non-fumeurs et sans antécédent asthmatique, exposés au tabagisme environnemental, encourent eux-mêmes un risque d’asthme. Les mécanismes physiopathologiques par lesquels la fumée de tabac est à l’origine d’asthme sont encore mal connus. L’arrêt du tabagisme est un élément indispensable dans la prise en charge de l’asthmatique fumeur, facilitant le contrôle de sa maladie.

The aim of this general review is to investigate the influence of active and passive smoking on the development of asthma in children and adults. Passive smoking during and after pregnancy facilitates the onset of childhood asthma and wheezing. In particular, smoking during pregnancy is associated with the occurrence of wheezing prior to the age of 4 years. In contrast, the results of studies on the relationship between parental smoking in the post-natal period and the onset of asthma or wheezing are discordant. Exposure to passive smoking during childhood facilitates the occurrence of asthma in adulthood. In adults and adolescents, active smoking appears to be a factor favoring the development of asthma. On the other hand, non-smoking adult subjects without history of asthma exposed to passive smoking have a risk of asthma. The pathophysiological mechanisms by which tobacco smoke is the cause of asthma are still poorly known. Smoking cessation is an essential component in the management of asthmatic subjects who smoke, facilitating the control of the disease.