Sévérité du syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil et risque de complications cardiovasculaires - 19/03/15

Évaluer le risque de survenue des complications cardiovasculaires au cours du SAHOS en fonction de ce syndrome.

Étude rétrospective englobant 75 patients suivis pour SAHOS entre 2012 et 2014. Ces patients ont été répartis en deux groupes. Un premier groupe de patients (n=45) porteurs d’un SAHOS sévère (IAH≥30/h) comparé à un groupe de patients (n=30) présentant un SAHOS léger à modéré (5≤IAH≤30/h).

L’âge moyen était de 58ans (28–86) dont 60 % étaient des femmes. Le SAHOS était sévère dans 60 % des cas. Comparé aux apnéiques légers à modérés, les patients porteurs de SAHOS sévère ont statistiquement plus de complications cardiovasculaires, notamment l’HTA (76 % vs 57 % ; p=0,005), l’insuffisance coronaire (24,5 % vs 3 % ; p<0,001), l’insuffisance cardiaque (17,5 % vs 7 % ; p=0,03), les troubles de la conduction (18 % vs 0 %, p<0,001) et les accidents vasculaires cérébraux (17 % vs 3 % ; p=0,001). Également, nous avons noté une fréquence statistiquement plus élevée de l’obésité (84 % vs 52 % ; p=0,004) et de la dyslipidémie (31 % vs 17 % ; p=0,003) dans le groupe de SAHOS sévère par rapport à ceux légers à modérés.

Les patients porteurs d’un SAHOS sévère présentent un risque de développer des complications cardiovasculaires plus important. Ainsi, le dépistage et le traitement spécifique de ces complications chez les apnéiques sévères est essentiel en vue d’une prise en charge optimale et un meilleur pronostic.