Valeur pronostique de l’indice de masse corporelle au cours de la fibrose pulmonaire idiopathique - 29/06/15

La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est de pronostic sombre. Un des enjeux majeurs dans sa prise en charge est d’en prédire le pronostic. L’objectif de l’étude était de déterminer la valeur pronostique de l’indice de masse corporelle (IMC) dans cette maladie. Il s’agissait d’une étude rétrospective incluant 146 patients suivis pour FPI entre 1987 et 2014. L’âge moyen était de 65,9 ans et il s’agissait principalement d’hommes (65,1 %). L’IMC moyen était de 25,9 kg/m². Les patients étaient répartis en trois groupes selon l’indice de masse corporelle : IMC normal (< 25 kg/m²), IMC compris entre 25 et 30 kg/m² et IMC > 30 kg/m². La survie à un et 3 ans était de 65,3 % et 32,6 % respectivement dans le premier groupe, de 65,7 % et 28,9 % dans le second et de 85 % et 70 % dans le dernier. La médiane de survie était de 21,4 mois lorsque l’IMC était inférieur à 25 kg/m², de 18 mois lorsqu’il était compris entre 25 et 30 kg/m², et de 54 mois lorsqu’il était supérieur à 30 kg/m². L’Indice de masse corporelle a une valeur pronostique au cours de la FPI, un IMC élevé est corrélé à une meilleure survie.

Idiopathic lung fibrosis (IPF) has a poor prognosis with a median survival of 3 to 5 years. One of the major issues in its management is to try to predict the prognosis. The objective of this study was to determine the prognostic value of the body mass index (BMI) in this disease. It was a retrospective study including 146 patients followed for IPF between 1985 and 2014. The average age was of 65.9 years and the subjects were mainly men (65.1%). The average BMI was 25.9 kg/m². The patients were distributed in three groups according to the body mass index: normal BMI (< 25 kg/m²), BMI between 25 and 30 kg/m² and BMI > 30 kg/m². The survival at one and 3 years was 65.3 % and 32.6 % respectively for the first group, 65.7 % and 28.9 % in the second and 85 % and 70 % in the third one. The median survival was 21.4 months when the BMI was lower than 25 kg/m², 18 months when it was between 25 and 30 kg/m² and 54 months when it was over 30 kg/m². The body mass index has a prognostic value in the IPF, a high BMI is correlated with a longer survival.