Particularités épidémiocliniques de la tuberculose chez l’enfant à Remchi - 31/01/18

La tuberculose est une maladie rare chez l’enfant. Elle représente seulement 7 % du nombre global national des cas de tuberculose détectés. L’incidence nationale est de 15,03 cas pour 100 000 habitants. L’objectif de notre travail est de décrire le profil épidémiologique des enfants suivis pour tuberculose à l’EPSP de Remchi.

Il s’agit d’une étude prospective portant sur 164 cas de tuberculose colligés à l’unité de contrôle de la tuberculose à l’EPSP Remchi sur 10 ans. La saisie et l’analyse statistique ont été réalisées par le logiciel Epidata Entry et Analysis.

La moyenne d’âge des 164 enfants est de 9,7±2,5 ans. La tuberculose toute forme confondue prédomine chez le sexe féminin avec 52,8 % de l’ensemble des cas. La forme pulmonaire a été retrouvée dans 20,2 % versus 77,8 % de tuberculose extrapulmonaire alors que les doubles localisations (pulmonaire et extrapulmonaire) dans 0,7 % des cas. L’examen microscopique direct pratiqué a été positif pour 53 % des TP et négatif dans 38 % des cas. Les tuberculoses extrapulmonaires ont été prouvées dans 58,3 % des cas. La forme ganglionnaire a été la plus retrouvée (60,9 %) des TEP détectées suivie des primo-infections tuberculeuses avec 15,1 % des cas puis la méningite tuberculeuse avec 0,8 %.

La situation épidémiologique de la tuberculose dans ce groupe d’âge nous incite à fournir de plus amples d’efforts. La première étape est de rechercher et d’identifier tous les facteurs qui concourent au maintien de cette situation. En seconde étape, il sera peut-être nécessaire d’établir des ajustements, voir des modifications dans le programme de lutte et de même dans le système de surveillance.