Évaluation de la capacité à l’effort chez les BPCO par le TDM6 - 05/01/20

Le test de marche de 6minutes (TDM6) est un test facile accessible mais nécessite une application rigoureuse. Il permet en plus l’évaluation de la capacité à l’effort, de prédire la mortalité, posé l’indication d’une oxygénothérapie, et d’évaluer l’efficacité d’une thérapeutique tel un programme de réhabilitation respiratoire.

On a utilisé le TDM6 dans le but d’évaluer la capacité à l’effort de 175 patients BPCO (166 hommes et 9 femmes) d’âge compris entre 40 et 86 ans avec un âge moyen de 67,95 ans. Les conditions de réalisation du test de marche de 6min ont été respectées lors de l’étude.

Parmi les BPCO, 19,43 % avaient VEMS sup à 80 % (GOLD I), un VEMS entre 80–50 % (GOLD II) chez 30,29 % des cas. Les stades sévères et très sévères (GOLD III et IV) ont été retrouvés respectivement chez 33,71 % et 16,57 % des BPCO. Soixante-seize BPCO (43,4 %) étaient au stade D de GOLD, le stade C représente 16,6 % des BPCO, alors que les stades A et B ont été retrouvés respectivement chez 22,85 % et 17,14 % des BPCO. La distance moyenne parcourue par nos patients était de 432,26±129,731. L’intolérance à l’effort évaluée par le TDM6 avait objectivé que celle-ci est présente chez 32 % des BPCO. Ce qui correspond à une valeur du TDM6 inférieure à la LIN (limite inférieur de la normale) obtenu par rapport à la distance théorique calculée dans la population des nord africains. L’intolérance à l’effort était fréquente chez les BPCO aux stades sévères et très sévères (56 %).

Le TDM6 est largement utilisé actuellement pour évaluer la capacité à l’effort chez les patients BPCO particulièrement ceux recrutés pour un programme de réhabilitation respiratoire.