Marqueurs systémiques de l’inflammation et dilatation des bronches à l’état stable - 11/01/17

Les patients présentant une dilatation des bronches ont une réaction inflammatoire locale et systémique lors des exacerbations infectieuses. Les marqueurs de cette inflammation sont peu explorés durant la phase stable de cette pathologie pulmonaire. En effet, l’inflammation chronique systémique serait corrélée avec l’extension de la dilatation des bronches.

Quarante-neuf patients ayant une dilatation des bronches à l’état stable ont été colligés. Tous ces patients n’avaient aucune autre comorbidité respiratoire. Les données de la numération formule sanguine, de l’électrophorèse des protides, une vitesse de sédimentation et le taux de la CRP ont été étudiés. La corrélation entre le dosage des différents marqueurs sériques de l’inflammation et l’extension scanographique de la dilatation des bronches avait été étudiée.

L’âge moyen était de 49,73 ans [20 ; 85], avec une légère prédominance féminine (51 %). Le taux moyen de CRP était de 28,63mg/L avec une médiane égale à 8mg/L. Les patients ayant plus qu’un lobe atteint par la dilatation des bronches avaient une CRP significativement plus augmentée avec une moyenne de 41,57mg/L vs 6mg/L (p=0,047) et une vitesse de sédimentation accélérée 82 vs 52 (p=0,33). Les taux de l’alpha1 globulines et des gamma globulines étaient comparables quelle que soit l’étendue des lésions. Le groupe de patients ayant à la tomodensitométrie thoracique plus qu’un lobe pulmonaire atteint par la dilatation des bronches avait un taux plus bas d’albumine 28,95 vs 31,5 mais sans différence significative (p=0,44).

Les patients ayant une dilatation des bronches à l’état stable ont une réaction inflammatoire systémique. Parmi ces marqueurs de l’inflammation la CRP serait corrélée à l’étendue de cette pathologie.