La tuberculose (TB) multi-résistante (TB-MR) est la hantise de la lutte antituberculeuse. L’objectif de cette étude est de décrire quelques caractéristiques de la TB-MR à Abidjan.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur l’analyse des dossiers d’échec de traitement de nouveaux cas et de rechute de TB avec une culture-antibiogramme en milieu liquide. Nous avons exploité 193 dossiers.
Les indications de la culture étaient 59 cas d’échec de traitement de nouveaux cas de TB (ETNCT) et134 cas de rechute de TB pulmonaire (RTB). La prévalence de la TB-MR a été de 48,2 % (93/193). En analyse bi-variée, la TB-MR était plus fréquente en cas d’ ETNCT (p <0,01 ; OR=2,60 [1,48–4,90]). Sous le régime classique de retraitement ne comprenant que les médicaments de première ligne, la proportion d’évolution défavorable a été de 50 % (18/36) contre 74,3 % (26/35) parmi ceux qui n’étaient pas TB-MR (p=0,03 ; OR=0,35 [0,13–0,94]).
La proportion de la TB-MR est forte protocoles de retraitement antituberculeux surtout en cas d’échec de traitement de TB avec un risque d’évolution défavorable plus important.
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© 2015
Publié par Elsevier Masson SAS.