Rôle du polymorphisme TLR 2(2258) dans la susceptibilité à la tuberculose pulmonaire (TP) chez les patients algériens - 21/12/15

La susceptibilité à la maladie après infection par Mycobacterium Tuberculosis est influencée par l’environnement, la virulence du germe et les facteurs génétiques de l’hôte. Le polymorphisme TLR 2 est essentiel dans la réponse immunitaire aux mycobactéries.

C’est une étude prospective d’association basée sur l’analyse de la distribution des allèles d’un polymorphisme d’un gène entre une population malades et des sujets sains « T » non apparentés aux malades. L’étude incluait 250 patients adultes ; et présentant une TP prouvée et 250 témoins sans, présentant une IDR a la tuberculine négative et radiographie thoracique normale.

L’âge moyen des cas était de 38,3±15,1 avec un sex-ratio de 1,45. Alors que celui des témoins était de 40,6±13,4 avec un sex-ratio de 1,25. L’appariement selon le sexe et l’âge montrait une différence significative (p<10⁻³) pour le génotype GG et l’allèle G (OR>2). La répartition des polymorphismes selon le sexe retrouvait une fréquence significativement élevée du génotype GG chez les « T » en comparaison avec les patients du même sexe : masculin : cas vs « T » : 63,9 % vs 79,1 %, p=0,0045, OR : 0,47 ; IC : 0,28–0,79. Féminin : cas vs « T » : 62,19 % vs 82,8 %, p=0,001, OR : 0,34 ; IC : 0,18–0,64. Ainsi que pour la fréquence allélique (G) qui montre une différence significative.

Les résultats montrent une association du polymorphisme TLR 2 avec la tuberculose pulmonaire, et suggèrent l’existence d’un rôle lié au sexe dans son apparition. Cette différence peut être expliquée par le rôle des hormones sexuelles ou par d’autres facteurs non encore élucidés. Le polymorphisme TLR 2 semble être un facteur génétique lié à une prédominance de survenue d’une TP chez l’adulte algérien.