Tiotropium + olodaterol améliore la fonction respiratoire versus fluticasone + salmétérol indépendamment de l’utilisation préalable de bronchodilatateurs - 11/01/17

L’étude Energito^® a démontré une amélioration supérieure de la fonction respiratoire avec l’association anticholinergique de longue durée d’action (LAMA) tiotropium+β2-agoniste de longue durée d’action (LABA) olodaterol (T+O) versus l’association corticostéroïde inhalée (CSI) fluticasone+LABA salmétérol (F+S) chez les patients atteints de BPCO.

Étudier si l’amélioration apportée par l’association T+O par rapport à F+S sur la fonction respiratoire s’opère indépendamment de la prise préalable de CSI, LAMA ou LABA dans l’étude Energito^® (Fig. 1).

Dans l’étude Energito^® (1237,11, NCT01969721 ; phase IIIb, randomisée en double aveugle et double placébo, crossover avec 4 phases thérapeutiques), les patients atteints de BPCO modérée à sévère ont reçu T+O 2,5/5 ou 5/5μg une fois par jour ou F+S 250/50 ou 500/50μg 2 fois par jour pendant 6 semaines. Une analyse post hoc a évalué le VEMS ASC 0–12h et ASC 0–24h chez les patients traités avec ou sans LAMA, LABA ou CSI préalablement à l’inclusion. Fig. 1 représente les résultats T+O 5/5ug vs deux dosages de F+S.

Deux cent vingt-neuf patients ont été inclus et pris en charge : 123 recevaient préalablement un LAMA, 141 un LABA, 109 un CSI. Comparé à F+S, T+O a amélioré significativement le VEMS ASC 0–12h et ASC 0–24h chez tous les patients, indépendamment du traitement préalable au LAMA, LABA ou CSI+O a amélioré significativement le VEMS ASC 0–12h et ASC 0–24h chez tous les patients, indépendamment du traitement préalable au LAMA, LABA ou CSI versus F+S.

Dans l’étude Energito^®, les patients atteints de BPCO modérée ou sévère améliorent leur fonction pulmonaire avec T+O versus F+S quel que soit le traitement préalable. T+O semble améliorer la fonction respiratoire rapidement après l’initiation du traitement.

Boehringer Ingelheim.