Profil étiologique des hémoptysies de l’adulte : à propos de 74 cas - 11/01/17

L’hémoptysie est un symptôme alarmant relativement fréquent en pneumologie. Les causes sont multiples, dominées auparavant principalement par la tuberculose. Le but de cette étude est de décrire les étiologies de l’hémoptysie.

À travers une étude rétrospective de patients hospitalisés au service de pneumologie d’Ibn Sina durant la période allant de janvier 2014 au décembre 2015.

Il s’agit de 74 patients ; 26 femmes (35,13 %) et 48 hommes (64,87 %). La moyenne d’âge était de 47ans. L’hémoptysie était de faible abondance dans 38 cas (51,35 %) ; de moyenne abondance dans 22 cas (29,72 %) ; et de grande abondance dans 14 cas (18,93 %). L’hémoptysie a été associée à des symptômes respiratoires qui sont : la toux (64,8 %) ; la dyspnée (35,1 %) ; la douleur thoracique (5,4 %) ; la fièvre (29,7 %) ; et l’altération de l’état général (40,5 %). Au total, 10,8 % de nos patients avaient un retentissement hémodynamique. Au terme de l’enquête étiologique : 72 patients (97,29 %) avaient un diagnostic retenu. Les principales étiologies étaient : les DDB (21,62 %) touchent les femmes de plus de 45ans dans 75 % des cas ; la tuberculose pulmonaire (18,91 %) qui touche des patients jeunes âgés de moins de 45ans dans 71 % des cas ; le cancer bronchique chez 10 patients (13,51 %) retrouvé chez l’homme de plus de 45ans dans 100 % des cas ; les infections respiratoires basses chez 28 patients (37,83 %) repartis en pneumonies bactériennes (10 cas) ; surinfection de séquelles de tuberculose (8 cas) ; aspergillose (8 cas) ; kyste hydatique (2 cas). Les autres diagnostics retrouvés étaient : néo du larynx (1 cas) ; un rétrécissement mitral (1 cas) ; et le diagnostic était resté indéterminé dans 2,7 %.

Bien que nous constatons une augmentation de la fréquence des cancers broncho-pulmonaires qui occupent la 3^e place selon notre étude ; les DDB et la tuberculose pulmonaire restent les principales étiologies des hémoptysies dans notre contexte.