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Le déficit en vitamine D chez des patients suivis pour bronchopneumopathie chronique obstructive - 31/01/18

Doi : 10.1016/j.rmr.2017.10.445 
F. Yangui 1, , A. Touil 1, A. Belghith 2, M. Triki 1, D. Sakka 1, A. Tabboubi 1, M. Abouda 1, M.R. Charfi 1
1 Service de pneumologie, hôpital des FSI, La Marsa, Tunisie 
2 Service de biologie, hôpital des FSI, La Marsa, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une cause majeure de morbi-mortalité dans le monde. Cette pathologie est associée à un état inflammatoire chronique. Plusieurs études suggèrent l’interrelation entre cet état inflammatoire et le déficit en vitamine D expliquant la fréquence de ce déficit en cas de BPCO. But : étudier la prévalence du déficit sévère en 25-OH vitamine D chez des patients suivis pour BPCO.

Méthodes

Il s’agit d’une étude descriptive transversale menée entre juin et août 2017 ayant inclus des patients suivis pour BPCO. Le dosage de la 25-OH vitamine D a été réalisé chez tous les patients. Le déficit sévère de 25-OH vitamine D est définit par un taux inférieur à 20ng/mL.

Résultats

Vingt-cinq patients, tous tabagiques (24 hommes, 1 femme) ont été inclus. Le taux moyen de la 25-OH vitamine D a été de 16,6ng/mL. Une hypovitaminose D sévère a été individualisée chez 18 patients avec un taux moyen de 12,91±3,53ng/mL. L’âge moyen de ces patients a été de 64,4±7,7 ans. L’IMC moyen était de 27,1±4,58 Kg/m2. Treize patients étaient en surpoids ou obèses. Les co-morbidités associées à la BPCO chez ces patients étaient surtout la cardiopathie ischémique (4 patients) et l’hypertension artérielle (3 patients). Onze patients étaient des exacerbateurs fréquents (groupeC ou D). Le VEMS moyen des patients était à 62,6 %±23,6. Les patients étaient classés selon le GOLD 2017 : GOLD 1 : 5 patients, GOLD 2 : 8 patients, GOLD 3 : 3 patients et GOLD 4 : 2 patients. Chez les patients présentant un déficit sévère en 25-OH vitamine D, une corticothérapie inhalée de forte dose associée aux bronchodilatateurs de longue durée d’action a été prescrite chez 13 patients.

Conclusion

Notre étude démontre la fréquence non négligeable du déficit sévère en vitamine D chez les patients suivis pour BPCO. Ce déficit est expliqué en partie par les phénomènes inflammatoires liés à la BPCO, et il est aggravé par les corticoïdes inhalés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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© 2017  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 35 - N° S

P. A195-A196 - janvier 2018 Retour au numéro
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