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Délai diagnostique de la tuberculose pulmonaire et pleurale au CHU de Brazzaville - 29/12/18

Doi : 10.1016/j.rmr.2018.10.380 
R.G. Bopaka 1, , F.H. Okemba Okombi 2, K.B. Ossale Abacka 3, P.P. Koumeka 3, N.B. Ebenga Somboko 3, M. Illoye Ayet 3, A. Nkanga 3
1 Service de pneumologie, Brazzaville, Congo 
2 Service de pneumologie du CHU de Brazzaville, faculté des sciences de la santé, université Marien N. Gouabi, programme national de lutte contre la tuberculose (PNLS), Brazzaville, Congo 
3 Service de pneumologie du CHU de Brazzaville, Brazzaville, Congo 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La tuberculose demeure un véritable problème de santé publique au Congo-Brazzaville. Le retard du diagnostic peut être multifactoriel [2, 1]. Le but de ce travail était d’évaluer le délai diagnostique de cette maladie chez les patients hospitalisés dans le service de pneumologie du CHU de Brazzaville.

Méthodes

Nous avons mené une étude transversale de 14 mois, portant sur des patients atteints d’une tuberculose pulmonaire et/ou pleurale confirmée. L’évaluation du délai de la prise en charge se faisait à partir des dates du début des symptômes, de différentes consultations, de l’hospitalisation et de l’obtention des résultats complémentaires et de traitement.

Résultats

Nous avons colligé 100 patients. La tuberculose pulmonaire isolée était notifiée dans 58 cas, celle de la tuberculose pleurale isolée dans 12 cas et la tuberculose pulmonaire associée à une autre localisation extrapulmonaire était enregistrée dans 30 cas. Le délai moyen de diagnostic était de 56jours. Les différentes variables responsables des longs délais étaient : le recours à des cabinets des soins médicaux, l’antibiothérapie probabiliste le manque de moyens, un nombre de consultations supérieur à 2 avant l’hospitalisation et le nombre insuffisant des anatomopathologistes.

Conclusion

Le délai diagnostique long dans cette étude occasionnait le retard de la prise en charge thérapeutique des patients atteints de la tuberculose. L’amélioration de ce délai nécessite une éducation sanitaire continue auprès de la communauté, car une seule journée mondiale de lutte contre la tuberculose ne suffit pas dans les pays en voie de développements.

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© 2018  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 36 - N° S

P. A174 - janvier 2019 Retour au numéro
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