Évaluation de la qualité de vie chez 112 patients tuberculeux suivis dans le service de pneumologie du CHNU de Fann de Dakar - 29/12/18

La tuberculose est une maladie stigmatisante avec un impact psychosocial important. C’est ainsi que nous avons apprécié la qualité de vie chez ces 112 patients tuberculeux.

Étude descriptive à visée analytique et descriptive sur 7 mois du 1^er octobre 2017 au 30 novembre 2018 menée à la clinique de pneumologie de l’Hôpital Fann de Dakar.

L’âge moyen de nos patients était de 37,39 ans. Le sex-ratio était de 1,2 en faveur des hommes. Trente patients étaient tabagiques avec une moyenne de 15 PA. Vingt-trois patients avaient des antécédents de tuberculose et quatre étaient porteurs de VIH1. La majorité des patients avaient une atteinte pulmonaire soit 80 % (n=90), bifocale : pulmonaire et extra-pulmonaire dans 16,37 % des patients (n=36) et exclusivement extrapulmonaire dans 6,37 % des cas. On notait une AEG chez 42,37 % des patients et 18 cas de détresse respiratoires avec désaturation. La majorité des patients soit 88,86 % avaient une microscopie positive avec un genXpert positif dans 61,76 % et sensibles à la Rifampicine. Des complications étaient retrouvées à type d’hémoptysie (22,73 %), d’anémie (22,73 %), d’EP (9,09 %), de pyopneumothorax (9,09 %), de TVP (4,54 %) et de Syndrome d’activation macrophagique (SAM) (4,54 %). Cependant, l’évolution était favorable à long terme chez 89 % ; L’évaluation de l’anxiété et de la dépression retrouvait de la dépression chez 18,75 % et de l’anxiété chez 14,29 % des patients. Nous avions étudié la qualité de vie chez les patients avec le questionnaire Saint-Georges. Les résultats objectivaient un score moyen des symptômes (23,81 %), des activités (44,77 %), des impacts (38,8 %) et le score total moyen (39,32 %). Ces scores différaient selon que les patients étaient nouvellement diagnostiqués ou non.

Cette étude prouve que la tuberculose est une maladie psychosociale, stigmatisante et qui peut altérer la qualité des patients avec une composante anxiodépressive non négligeable.