Description du contrôle de l’asthme (ACQ-6) et de la survenue d’évènements liés à l’asthme au cours des 12 derniers mois en fonction du recours aux ?2-mimétiques de courte durée d’action (?2-CDA) : enquête nationale ASTHMAPOP - 05/01/20
Résumé |
Introduction |
La consommation de 3 flacons ou plus de β2-CDA dans l’année est associée à une augmentation du risque d’exacerbation sévère (GINA 2019). L’objectif principal de l’enquête ASTHMAPOP était d’estimer, en population générale, la prévalence de l’asthme en France en 2018 et de décrire la répartition des asthmatiques en fonction des paliers de traitement GINA [1 ]. Dans cette enquête, l’utilisation de flacons de β2-CDA était également recueillie. L’objectif de cette analyse est de décrire le contrôle de l’asthme (ACQ-6) et la survenue d’événements liés à l’asthme au cours des 12 derniers mois en fonction du recours aux β2-CDA.
Méthodes |
Enquête transversale ayant interrogé le panel de foyers Kantar-TNS, représentatif de la population française. Questionnaire adressé par voie postale à 19 676 panellistes âgés de 18 ans et plus. Données recueillies entre le 10/01 et le 21/02/2018. L’utilisation de β2-CDA a été évaluée pour les sujets identifiés comme asthmatiques actuels (asthme dans l’année précédente) à l’aide de la question suivante : « Au cours des 12 derniers mois, combien de flacons de Ventoline®, de salbutamol ou de Bricanyl® Turbuhaler® avez-vous utilisés ? Aucun, 1 à 2, 3 à 10, 11 et plus, ne sait pas ».
Résultats |
L’analyse a été conduite sur 15 587 questionnaires. La prévalence de l’asthme actuel a été estimée à 6,4 %, soit 993 asthmatiques. 28,3 % des asthmatiques ont rapporté utiliser 3 flacons ou plus de β2-CDA au cours des 12 derniers mois, 20 % aucun. Pour les 969 asthmatiques ayant répondu au questionnaire ACQ-6, 52,3 % étaient bien contrôlés ; pour les asthmatiques ayant utilisé≥3 flacons de β2-CDA par an, cette proportion diminue à 25,3 %. Chez ces asthmatiques (≥3 flacons de β2-CDA/an), 65,6 % ont reporté au moins une exacerbation dans les 12 derniers mois, cette proportion est supérieure pour ceux recevant un traitement GINA 4 et 5 (73,8 % et 69,5 %, respectivement) (Tableau 1).
Conclusion |
En France en 2018, environ la moitié des asthmatiques n’était pas bien contrôlée. Pour ceux ayant recours à 3 flacons de β2-CDA ou plus, une majoration de la survenue des événements liés à l’asthme (exacerbations, visites en urgence et hospitalisations) est observée. Ces résultats sont d’autant plus marqués pour les stades plus sévères.
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