Ototoxicité liée à la kanamycine au cours du traitement de la tuberculose multirésistante - 23/05/20
Kanamycin-induced ototoxicity during treatment of multidrug-resistant tuberculosis
, D. Balkissou Adamou b, c, E.W. Pefura-Yone a, c, C. Kuaban c, d
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Résumé |
Introduction |
Les aminosides, couramment utilisés dans le traitement de la tuberculose multirésistante (TB-MR) sont responsables d’une ototoxicité. Le but de notre étude était de déterminer l’incidence et d’identifier les facteurs associés à l’ototoxicité liée à la kanamycine au cours du traitement de la TB-MR à Yaoundé.
Méthodes |
Les dossiers des patients traités pour TB-MR avec un protocole incluant la kanamycine à l’hôpital Jamot de Yaoundé de mai 2008 à juillet 2015 ont été analysés. La régression logistique a été utilisée pour rechercher les facteurs associés à l’ototoxicité au cours de ce traitement.
Résultats |
Des 79 patients inclus, 60,7 % étaient des hommes et leur âge médian (25e–75e percentile) était de 31 (25–43) ans. Dix-huit (22,8 %) patients avaient une infection à VIH. L’incidence de l’ototoxicité [intervalle de confiance à 95 % (IC à 95 %)] induite par la kanamycine était de 36,7(26,9–47,7) %. Les facteurs associés à cette ototoxicité [odds ratio (IC à 95 %)] étaient l’âge>40 ans [13,47 (3,66–49,49)] et la dénutrition (indice de masse corporelle<18,5kg/m2)[4,58(1,36–15,44)].
Conclusion |
L’incidence de l’ototoxicité liée à la kanamycine au cours du traitement de la TB-MR est relativement élevée. La prise en considération de ces facteurs à l’initiation du traitement de la TB-MR permettrait d’en limiter le handicap fonctionnel irréversible.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Aminoglycosides are commonly used in the treatment of multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB). Their use can cause ototoxicity with irreversible hearing loss. The aim of this study was to determine the incidence and to identify factors associated to kanamycin-induced ototoxicity during MDR-TB treatment in Yaounde.
Methods |
The records of patients hospitalized in the pulmonology department of the Jamot Hospital of Yaounde between May 2008 and July 2015 (7 years) for treatment of MDR-TB with regimens containing kanamycin were analyzed. Logistic regression was used to identify for factors associated with ototoxicity during this treatment.
Results |
Of the 79 patients included, 60.7% were male and their median age (25th–75th percentile) was 31 (25–43) years. Eighteen (22.8%) patients had HIV infection. During treatment, the incidence of kanamycin-induced ototoxicity [95% confidence interval (95% CI)] was 36.7 (26.9–47.7) %. Factors independently associated with this ototoxicity [odds ratio (95% CI)] during MDR-TB treatment were age>40 years [13.47 (3.66–49.49)] and a body mass index<18.5kg/m2 [4.58 (1.36–15.44)].
Conclusion |
The incidence of kanamycin-induced ototoxicity during MDR-TB treatment is relatively high. Taking these factors into consideration at the initiation of MDR-TB treatment would allow to reduce the occurrence of irreversible functional impairment induced by the treatment of MDR-TB.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Tuberculose multirésistante, Ototoxicité, Kanamycine, Aminosides, Cameroun
Keywords : Multidrug-resistant tuberculosis, Ototoxicity, Kanamycin, Aminoglycosides, Cameroon
Plan
Vol 37 - N° 5
P. 369-375 - mai 2020 Retour au numéro
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