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Algia vascolare del volto - 02/11/20

[17-023-A-70]  - Doi : 10.1016/S1634-7072(20)44228-X 
A. Donnet
 Centre d'évaluation et de traitement de la douleur, Pôle neurosciences cliniques, CHU Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 

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Riassunto

L'algia vascolare del volto (AVV) è il tipo più comune di cefalea trigeminoautonomica. Si tratta di un gruppo di cefalee primarie caratterizzate dall'associazione di un dolore monolaterale localizzato alla regione del nervo trigemino e di segni autonomici omolaterali, legati a un'attivazione del riflesso trigeminoautonomico. La diagnosi di AVV è clinica, basata sull'interrogatorio del paziente, poiché l'esame clinico è quasi sempre normale. La semeiologia clinica è stereotipata: le crisi sono caratterizzate da un dolore orbitotemporale di intensità lancinante, strettamente monolaterale, di una durata che va da 15 a 180 minuti, associato a segni autonomici omolaterali al dolore; il profilo evolutivo si basa su una doppia periodicità circadiana e circannuale. Il trattamento dell'AVV comporta due versanti: il trattamento di crisi che mira ad alleviare il dolore e che si basa su sumatriptan iniettabile e ossigenoterapia e il trattamento di fondo, il cui scopo è ridurre la frequenza delle crisi.

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Parole chiave : Algia vascolare del volto, Cefalea trigeminoautonomica, Ipotalamo, Sumatriptan, Ossigenoterapia, Neuromodulazione


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