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Facteurs prédictifs des perdus de vue au cours de la tuberculose dans deux régions camerounaises - 10/01/21

Doi : 10.1016/j.rmra.2020.11.514 
A.D. Balkissou 1, , V. Poka-Mayap 2, M. Massongo 3, E.W. Pefura-Yone 3
1 Faculté de médecine et des sciences biomédicales de Garoua, université de Ngaoundéré, Garoua, Cameroun 
2 Hôpital Jamot, Yaoundé, Cameroun 
3 Faculté de médecine et des sciences biomédicales, université de Yaoundé I, Yaoundé, Cameroun 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La tuberculose (TB) demeure un véritable problème de santé publique mondiale. Le but de notre étude était de déterminer l’incidence et les facteurs prédictifs des perdus de vue (PDV) au cours de la tuberculose dans deux régions camerounaises.

Méthodes

Une cohorte rétrospective des sujets d’au moins 15 ans était reconstituée dans les tous les centres de diagnostic et de traitement (CDT) des régions de l’Ouest et du Nord au Cameroun. Les données des registres de 2010 à 2015 étaient collectées. La régression logistique a été utilisée pour déterminer les facteurs prédictifs des PDV au cours de la tuberculose.

Résultats

Sur 19 681 patients enregistrés, 404 (2,1 %) patients transférés dans un autre centre de traitement ont été exclus. Des 19 277 patients définitivement inclus [12 293 (63,8 %) sujets de sexe masculin], l’âge médian (intervalle interquartile) était de 34 (19) ans. L’incidence cumulée [intervalle de confiance (IC) à 95 %] des PDV au cours de la tuberculose était de 2,9 % (2,7–3,1 %). Les facteurs prédictifs [odds ratio (IC à 95 %)] des PDV étaient l’âge [1,011 (1,002–1,020) par diminution d’un an, p=0,022], le sexe masculin [1,599 (1,195–2,141), p=0,002], les nouveaux cas de TB [2,830 (1,876–4,270), p<0,001], la région du Nord [2,648 (2,008–3,491), p<0,001] et le début du traitement entre 2010 et 2012 [1,617 (1,253–2,087), p<0,001]. L’infection par le virus de l’immunodéficience humaine diminuait le risque des PDV [0,633 (0,462–0,866), p<0,001] au cours de la tuberculose.

Conclusion

L’incidence des PDV au cours de la tuberculose est faible dans les régions du Nord et Ouest au Cameroun. Les facteurs prédictifs des PDV sont les nouveaux cas de TB, sujets jeunes de sexe masculin sans comorbidités, ayant débutés leur traitement entre 2010 et 2012 dans la région du Nord. Le contrôle des facteurs modifiables permettrait d’améliorer le succès du traitement au cours de la tuberculose au Cameroun.

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© 2020  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 13 - N° 1

P. 229-230 - janvier 2021 Retour au numéro
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  • A.D. Balkissou, V. Poka-Mayap, M. Massongo, E.W. Pefura-Yone

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