Carcinome à petites cellules révélé par une glomérulonéphrite extramembraneuse - 16/04/08

We describe a case of small-cell lung cancer limited to the thorax but with malignant pleural effusion in a 47-year-old man that was revealed by a nephrotic syndrome due to membranous glomerulonephritis (MGN). Chemotherapy led to a partial tumor response with total resolution of the nephrotic syndrome. Tumor relapse did not provoke proteinuria.

Primary lung cancer is the cause of about 3 % of all cases of MGN and 40 % of tumor-related MGN. There are 49 cases of tumor-related MGN in the literature, including 9 cases of small-cell lung cancer.

Nous rapportons le cas d'un patient de 47 ans atteint d'un carcinome à petites cellules limité au thorax avec pleurésie maligne, révélé par un syndrome néphrotique lié à une glomérulonéphrite extramembraneuse (GNEM). La chimiothérapie a permis une rémission tumorale partielle et une disparition du syndrome néphrotique. La rechute néoplasique ne s'est pas accompagnée de protéinurie.

Les cancers bronchopulmonaires représentent 3 % des étiologies des GNEM dans leur ensemble et 40 % des causes néoplasiques de GNEM. La revue de la littérature permet de dénombrer 49 observations publiées dont seulement 9 cas de carcinomes à petites cellules.