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Inhalation d’épingle à foulard - 25/12/21

Doi : 10.1016/j.rmra.2021.11.424 
S. Aidou 1, , H. Arfaoui 2, H. Jabri 2, W. El Khattabi 2, H. Afif 2
1 Résidente, Casablanca, Maroc 
2 Professeur, Casablanca, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’inhalation d’un corps étranger est un accident rare chez l’adulte. L’inhalation d’épingle à foulard est un accident exceptionnel chez les jeunes patientes porteuses de voile dans les pays musulmans.

Méthodes

Nous rapportons 56 cas d’inhalation de ce corps étranger particulier colligés au service des maladies respiratoires à Casablanca entre janvier 2010 et juin 2021.

Résultats

La moyenne d’âge a été de 18 ans. L’inhalation a été accidentelle dans tous les cas. Le syndrome de pénétration était retrouvé chez les toutes patientes sauf une, avec accès de suffocation dans 19 cas, une toux sèche dans 16 cas, des expectorations purulentes dans 11 cas et des hémoptysies dans 10 cas. L’examen clinique est normal dans tous les cas. La radiographie thoracique a objectivé le corps étranger sous forme d’une opacité linéaire radio-opaque localisée dans l’hémithorax droit dans 58% des cas. Six patientes ont fait une expulsion spontanée. La bronchoscopie souple, réalisée chez les autres patientes, a permis de visualiser le corps étranger au niveau de la pyramide basale droite dans 52% des cas, dans la pyramide basale gauche dans 40% des cas et dans 8% au niveau de la bronche souche gauche dans 8% des cas. La bronchoscopie a retrouvé un corps étranger recouvert d’un granulome dans 46% des cas. La manœuvre d’extraction par la bronchoscopie souple a réussi dans 97% des cas. Le recours à la bronchoscopie rigide et à la thoracotomie est indiqué dans un cas chacun.

Conclusion

À travers cette étude, nous insistons sur l’intérêt de la sensibilisation des jeunes filles voilées sur la manipulation prudente des épingles et sur le rôle de la bronchoscopie souple dans l’extraction des corps étranger et en particulier des épingles à foulard inhalées. La bronchoscopie rigide et la chirurgie restent toujours indiquées en cas d’échec.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2021  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 14 - N° 1

P. 233-234 - janvier 2022 Retour au numéro
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