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Le traitement par mépolizumab permet d’atteindre la rémission clinique chez les patients atteints d’asthme sévère à éosinophiles : résultats de l’étude en vie réelle REDES - 12/01/23

Doi : 10.1016/j.rmra.2022.11.059 
C. Domingo-Ribas 1, I. Pavord 2, R. Price 3, P. Howarth 4, J. Oppenheimer 5, L. Heaney 6, H. Nagase 7, E. Pizzichini 4, 8, D. Conejero 9, F. Gardiner 4, S. Hu 10,
1 Servei de Pneumologia, Corporació Sanitària Parc Taulí, Sabadell, Barcelona, Espagne 
2 Respiratory Medicine Unit and Oxford Respiratory National Institute for Health Research Biomedical Research Centre, Nuffield Department of Medicine, Oxford, Royaume-Uni 
3 Biostatistics, GSK, Stevenage, Hertfordshire, Royaume-Uni 
4 Global Medical, Global Specialty & Primary Care TA, GSK House, Brentford, Middlesex, Royaume-Uni 
5 Rutgers New Jersey Medical School, Newark, NJ, États-Unis 
6 Wellcome Wolfson Institute for Experimental Medicine, Queen's University Belfast, Belfast, Royaume-Uni 
7 Division of Respiratory Medicine and Allergology, Department of Medicine, Teikyo University School of Medicine, Tokyo, Japon 
8 Federal University of Santa Catarina, Santa Catarina, Brésil 
9 Specialty Care Medical Department, GSK, Madrid, Espagne 
10 Département Médical GSK, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les résultats de l’étude REDES en vie réelle ont démontré que le mépolizumab est efficace pour permettre aux patients atteints d’asthme sévère à éosinophiles d’atteindre les objectifs de traitement tels que le sevrage des corticostéroïdes oraux (CSO), la réduction des exacerbations ou le contrôle des symptômes. Cette analyse post-hoc a évalué la proportion de patients atteignant un objectif de traitement à plusieurs composants de rémission clinique (basé sur l’absence de CSO, l’absence d’exacerbation et le contrôle de l’asthme) après 1 an de traitement par le mépolizumab.

Méthodes

L’étude REDES était une étude de cohorte rétrospective, observationnelle chez des patients atteints d’asthme sévère à éosinophiles traités par mépolizumab dans 24 centres hospitaliers spécialisés dans l’asthme en Espagne. À l’aide des données de l’étude REDES, nous rapportons la proportion de patients obtenant une rémission clinique 52 semaines après initiation du mépolizumab. Nous avons évalué les trois composantes suivantes de la rémission clinique, qui sont également considérées comme les principaux objectifs du traitement dans l’asthme sévère : (1) sans CSO (oui/non) ; (2) sans exacerbation (oui/non) ; (3) score au test de contrôle de l’asthme (CTA)20 (oui/non). Seuls les patients dont les données étaient disponibles pour les 3 composantes ont été inclus dans ces analyses.

Résultats

Le Tableau 1 présente une répartition des différentes composantes de la rémission clinique chez les patients atteints d’asthme sévère à éosinophiles 52 semaines après le début du traitement par le mépolizumab. Les résultats sont rapportés chez les patients qui ont des données complètes sur les trois composants différents (n=260/318, 82 %). Dans l’ensemble, 96/260 (37 %) des patients ont obtenu une rémission clinique sur la base de notre définition à trois composants (répondant aux critères sans CSO, sans exacerbation et score CTA20 ; Tableau 1). De plus, 116/260 (45 %), 107/260 (41 %) et 170/260 (65 %) des patients traités par le mépolizumab ont atteint deux des composantes de la rémission clinique (sans CSO et sans exacerbation ; sans exacerbation et score CTA20 ; et sans CSO et score CTA20 respectivement ; Tableau 1).

Conclusion

Les résultats de cette analyse post-hoc de l’étude REDES montrent que le mépolizumab est efficace pour atteindre la rémission clinique, un objectif de traitement ambitieux à plusieurs composants comprenant des critères cliniques clés, chez les patients atteints d’asthme sévère à éosinophiles traités en pratique clinique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2022  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 15 - N° 1

P. 78 - janvier 2023 Retour au numéro
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