Rôle du ratio plaquettes/lymphocytes dans la prédiction du pronostic de la pneumonie aiguë communautaire - 12/01/25

La pneumonie aiguë communautaire (PAC) représente la principale cause de décès de cause infectieuse dans le monde. Le score de sévérité de la pneumonie ou Pneumonia Severity Index (PSI), qui comporte cinq classes de risque en fonction de 20 variables cliniques et biologique, est l’un des outils de scoring les plus utilisés, car il est reconnu comme un excellent prédicteur du pronostic chez les patients atteints de PAC.

Évaluer la valeur pronostique du ratio plaquettes/lymphocytes sanguins (RPL) au cours des PAC en le corrélant avec les différentes classes de risque de PSI.

Il s’agit d’une étude rétrospective incluant des patients hospitalisés pour PAC au service de pneumologie entre janvier 2022 et janvier 2023. La numération formule sanguine à l’admission a été utilisée pour calculer le RPL. Nous avons défini 4 groupes en fonction des classes de risque du PSI : G1 : PSI<50 – G2 : PSI 51–70 – G3 : PSI 71–90 – G4 : PSI 91–130. Aucun patient n’appartenait au 5^e groupe de risque (PSI>130).

Un total de 83 patients a été inclus, principalement des hommes (73,5 %). Les patients ont été répartis comme suit : G1 : 5 patients (6 %), G2 : 10 patients (12%), G3 : 24 patients (30 %) et G4 : 44 patients (52 %). L’âge moyen était significativement plus élevé dans G3 (p=0,037). La moyenne du RPL était de 280±185. Ce biomarqueur était significativement plus élevé chez les patients de G3 (p=0,012). Le score PSI était positivement corrélé au RPL (r=0,782 ; p<10⁻³). La durée moyenne de l’hospitalisation était de 11±6 jours sans corrélation significative avec le RPL (r=0,034 ; p=0,7).

Le RPL pourrait constituer un outil utile pour le triage des patients atteints de PAC, permettant une gestion appropriée en fonction de la gravité de la maladie.