Cannabis et pneumothorax spontané : existe-t-il un lien ? - 12/01/25

Le cannabis est un psychoactif illégal, de plus en plus utilisé en Tunisie. Ses effets sur l’appareil respiratoire sont de plus en plus connus. Le lien entre la consommation de cannabis et la survenue de pneumothorax spontané (PNOS) est moins rapporté, d’où l’objectif de cette étude.

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique réalisée à notre service portant sur 99 patients hospitalisés pour PNOS. Nous avons séparé notre population d’étude en deux groupes: le groupe des consommateurs quotidien de cannabis (G1=14) et le groupe des non-consommateurs de cannabis (G2=85). Pour l’évaluation de l’abondance du PNOS nous avons utilisé le score de la (BTS).

L’âge moyen de la population globale était de 40 ans [22–58] (G1=29 ans vs G2=41 ans ; p=0,018). Tous étaient tabagiques avec une consommation moyenne de 24 PA (G1=10 PA vs G2=27 PA ; p=0,027). Le PNOS était total chez 12 patients du G1 (G1 : 85 % vs G2 : 52% ; p=0,021) et partiel chez 2 patients du G1 (G1 : 15 % vs G2 : 48 % ; p=0,022). Nous n’avons pas noté de différence significative concernant son abondance (G1 : 85 % vs G2 : 68 % ; p=0,219). Un drain thoracique a été réalisé dans 80% des cas dans les deux groupes respectivement. Nous n’avons pas noté de différence concernant la durée moyenne du drainage (G1 : 8j vs G2 : 7j ; p=0,656). Les complications du drainage étaient plus fréquentes chez les patients du G2 : l’emphysème sous-cutané (G1 : 15 % vs G2 : 18 % ; p=0,816) et œdème à vacuo (G1 : 1,3 % vs G2 : 7 % ; p=0,618). La récidive du PNOS dans l’année suivant le premier épisode était plus fréquente dans le G2 (G1 : 8 % vs G2 : 15 % ; p=0,470).

Dans notre étude le lien entre la consommation de cannabis et le PNOS n’est pas évident et ceci très probablement en rapport avec la taille de notre population étudiée notamment ceux consommateurs de cannabis.