Aspects épidémiocliniques et paracliniques des dilatations des bronches dans les CHU de Befelatanana et de Fenoarivor - 12/01/25

La bronchectasie est une pathologie relativement fréquente en Afrique mais souvent sous diagnostiquée. L’objectif de notre étude était de décrire les profils sociodémographiques, cliniques et paracliniques des dilatations des bronches dans 2 services de pneumologie de Madagascar.

Étude multicentrique, rétrospective, descriptive menée sur 3 ans et moins allant du 1^er janvier 2020 au 31 mai 2023 réalisée aux services de Pneumologie du CHU Joseph Raseta Befelatanana et du CHU de Fenoarivo des patients hospitalisés présentant un diagnostic de bronchectasie retrouvée sur la radiographie thoracique et/ou sur le scanner thoracique.

Nous avons colligé 151 cas de bronchectasie avec une prévalence hospitalière de 4,4 %. L’âge moyen des patients était de 53 ans. Une prédominance masculine a été constatée dans 104 cas (68,87 %) avec un sex-ratio de 2,2. Les antécédents de tuberculose ont été notés dans 43,7 % des cas, suivis des infections à SARS-COV 2 dans 31,11 % des cas. Les symptômes cliniques étaient dominés par la bronchorrhée (79,47 %) et la dyspnée (45,03 %). Sur le plan imagerie, les lésions étaient localisées dans 81,45 % des cas, les bronchectasies de tractions, cylindriques et kystiques étaient présente respectivement dans 43,7 % ; 26,5 % ; et 20,25 % des cas. L’examen cytobactériologique des expectorations a été réalisé chez 6,02 % des cas et 3 malades (30 %) ont été surinfectées par Pseudomonas aeruginosa.

Au terme de notre étude, la tuberculose était l’étiologie la plus fréquente des bronchectasies. La connaissance des profils des dilatations des bronches amène à poser un diagnostic précoce et de prendre en charge à temps les patients.