L’intérêt de l’impédance métrie dans l’évaluation de l’état nutritionnel des patients atteints de carcinome bronchique - 12/01/25

La malnutrition est une manifestation chronique au cours du cancer bronchopulmonaire, elle constitue un facteur prédictif de morbi-mortalité qui aggrave le pronostic vital surtout à un stade avancé du cancer. L’impédance métrie permet d’évaluer la composition corporelle et ainsi estimer l’état nutritionnel du patient. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’état nutritionnel chez les patients atteints de carcinome bronchique par la technique d’impédance métrie et corréler les mesures au stade de la maladie.

Nous avons mené une étude rétrospective analytique et descriptive portant sur 60 patients ayant un cancer broncho-pulmonaire confirmé. L’indice de masse maigre (IMM) et l’indice de masse grasse (IMG) sont calculés à partir des masses maigres et des masses grasses mesurées divisées par le carrée de la taille.

L’âge moyen de nos patients était de 60,9 ans, avec une prédominance masculine 94,5 %. Selon l’indice de masse corporelle (IMC), la corpulence normale, la dénutrition, la maigreur sont respectivement notées dans 56,4 %, 18,2 % et 20 % des cas. Lorsque L’IMC est couplé aux résultats de l’IMM et L’IMG, la dénutrition est notée dans 41,8 %, l’atrophie musculaire dans 18,2 %, la déplétion graisseuse dans 3,6 % et une corpulence normale dans 30,9 %. Selon la classification TNM, le stade IV du cancer était prédominant dans 60 % des cas suivis du stade III dans 32,7 % des cas. L’IMG et L’IMM étaient significativement plus faibles dans les stades avancés du cancer et la dénutrition est constatée plus chez les patients au stade avancé de la maladie ayant un statut PS OMS élevé.

L’IMC seul surestime l’état nutritionnel des patients cancéreux, d’où l’intérêt du recours à l’impédance métrie pour mesurer les IMM et IMG et dépister plus précocement la dénutrition pour initier une réhabilitation.