Profil des patients poly-sensibilisés en allergologie - 12/01/25

La poly-sensibilisation est définie comme une sensibilisation simultanée ou successive à plusieurs molécules non apparentées chimiquement. La connaissance des particularités de l’association poly-sensibilisation et manifestations allergiques permet d’optimiser sa prise en charge. Le but de notre travail est de déterminer le profil épidémiologique, clinique et allergologique des patients poly-sensibilisés.

Nous avons mené, sur une période de onze ans, une étude rétrospective portant sur 810 patients suivis à la consultation d’allergologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca.

Les patients poly-sensibilisés représentaient 45 % des consultants, avec une nette prédominance féminine (78 %). La moyenne d’âge était de 36 ans. L’atopie familiale existait dans 82 % des cas. L’asthme était retrouvé chez 340 patients. Il était contrôlé dans 76 % des cas. La rhinite était notée dans 82 % des cas. Elle était persistante, modérée à sévère, dans 37 % des cas. L’association asthme–rhinite était retrouvée dans 62 % des cas. Une conjonctivite était retrouvée dans 76 % des cas et une urticaire dans 18 % des cas. Les tests cutanés avaient montré une poly-sensibilisation à au moins trois familles d’allergènes. La sensibilisation aux acariens était quasi constante (96 %). Une sensibilisation aux pollens de graminées était associée dans 78 % des cas et aux poils de chat et, ou chien dans 45 % des cas. L’évolution de la maladie allergique était généralement favorable sous traitement médicamenteux associé aux mesures d’éviction.

Nous soulignons, à travers notre étude, la fréquence de l’association allergie respiratoire et poly-sensibilisation. Sa différenciation avec une allergie croisée reste problématique en pratique, mais pourrait profiter des allergènes recombinants.