Les particularités de l’asthme chez le sujet âgé : une étude comparative dans une population algérienne - 05/12/25

L’asthme chez le sujet âgé présente des particularités cliniques et fonctionnelles, exacerbées par le vieillissement pulmonaire et les comorbidités fréquentes, comme l’hypertension artérielle (HTA) et le diabète, dans la population algérienne. Cette étude transversale, menée au CHU Sidi Bel-Abbès, compare les profils fonctionnels, cliniques, le contrôle de l’asthme et l’impact des comorbidités chez 200 patients asthmatiques : 100 jeunes (18–40 ans) et 100 âgés (≥ 65 ans). Les explorations fonctionnelles respiratoires (spirométrie, pléthysmographie), le score Asthma Control Test (ACT), la dyspnée (échelle mMRC), les exacerbations et les comorbidités ont été évalués. Les sujets âgés atteints d’asthme montrent une obstruction bronchique plus marquée (VEMS, VEMS/CVF, p < 0,001), une distension (VR, VGT, p < 0,01), sans différence notable pour la CPT ( p = 0,078), et un contrôle de l’asthme réduit (ACT, p < 0,001). La prévalence élevée de l’HTA (48 %) et du diabète (32 %) chez les sujets âgés atteints d’asthme est associée à un score ACT inférieur ( p < 0,01). En conclusion, l’asthme chez le sujet âgé en Algérie, aggravé par les comorbidités, nécessite une prise en charge multidisciplinaire adaptée.

Asthma in elderly subjects presents a number of clinical and functional particularities, which are exacerbated by pulmonary aging and frequent comorbidities, including arterial hypertension (AHT) and diabetes, in the Algerian population. Conducted in the Sidi Bel Abbes university hospital (CHU), this cross-sectional study compares functional and clinical profiles, asthma control and the impact of comorbidities in 200 asthmatic patients: 100 young adults (18–40 years), and 100 elderly persons (≥ 65 years). Respiratory functional explorations (spirometry, plethysmography), the Asthma Control Test (ACT) score and dyspnea (the mMRC scale), as well as exacerbations and comorbidities were systematically evaluated. Elderly asthma patients manifested pronounced bronchial obstruction (FEV1, FEV1/FVC, P < 0.001) and hyperinflation (RV, TGV, P < 0.01), without marked difference regarding CPT ( P = 0.078), and with reduced asthma control (ACT, P < 0.001). High prevalence of AHT (48%) and diabetes (32%) in elderly patients is associated with a low ACT score ( P < 0.01). To conclude, asthma among elderly patients in Algeria is likely to be aggravated by comorbidities, consequently necessitating adapted multidisciplinary management.