Cancer de la prostate - 02/12/10

La radiothérapie représente une arme thérapeutique indiscutable dans les cancers localisés de la prostate. Les développements techniques de ces dernières années ont permis l’évolution vers une radiothérapie de conformation tridimensionnelle offrant une meilleure adaptation de la distribution de dose à la forme des volumes cibles. Ainsi, les organes à risque sont mieux préservés tout en délivrant la dose requise au volume cible, avec une augmentation de la dose totale potentielle. Ceci nécessite une parfaite connaissance de la radio-anatomie de la prostate, de l’histoire naturelle de ce cancer, mais également de la balistique et de la dosimétrie délivrée. L’objectif de ce travail est de préciser les particularités épidémiologiques et radio-anatomiques de ce type de tumeur ainsi que les modalités d’irradiation conformationnelle illustrées par un cas clinique.

Radiation therapy is now widely accepted as an efficacious treatment of localized prostate cancer. The technical developments of recent years have enabled the evolution of a three-dimensional conformal radiotherapy, offering a better adaptation of the dose distribution, and leading therefore to preserve organs at risk. In addition, the required dose delivered to the target volume permit physician to increase the total dose if necessary. This requires a thorough knowledge of the radio-anatomy of the prostate, the natural history of the disease but also the ballistics and dosimetry. The objectives of this work were to detail epidemiology and radio-anatomy of the prostate cancer. In addition, conformal radiation modalities are illustrated by a case report.